自由診療・承認された効能の範囲外での使用に関するご説明

当院の医療ダイエットは公的医療保険が使えない自由診療です。費用は全額自己負担となります。 また使用する薬剤は、いずれも国内で承認された医薬品ですが、 体重を減らす目的での使用は、承認された効能・効果の範囲外にあたります。 医療広告ガイドラインにもとづき、次の内容をあらかじめお伝えします。

薬剤ごとの承認内容と、当院での使用目的

肥満症の治療薬として国内で承認されている医薬品は別に存在します。 ご自身の状態にどの選択肢が合うかを含めて、診察でご説明します。

治療期間・回数の目安

体重の変化には時間がかかります。数ヵ月単位で続けることを前提とし、 続けている間は定期的に診察と血液検査を受けていただきます。 マンジャロは週1回の注射、リベルサス・サノレックス・メトホルミンは毎日の内服です。

主なリスク・副作用

• マンジャロ・リベルサス：吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、胃の不快感、食欲減退、倦怠感、頭痛。まれに急性膵炎、胆のう炎、腸閉塞。糖尿病網膜症のある方では網膜症が悪化することがあります
• サノレックス：口の渇き、便秘、吐き気、不眠、動悸、頭痛。依存性があるため、連続して使用できる期間は3ヵ月までと定められています。肺高血圧症が報告されています
• メトホルミン：下痢、軟便、吐き気、胃の不快感、腹部膨満感、食欲不振、金属味。多くは服用開始から1〜2週間で軽減します。まれに乳酸アシドーシス（強い倦怠感、吐き気の持続、筋肉痛、過呼吸など）が報告されており、脱水・過度の飲酒・重い感染症が重なったときに起こりやすいとされています。長期の服用でビタミンB12が低下することがあります

体重を減らすことだけを目的に、必要のない方が使う薬ではありません。 当院では診察と検査で適応を確認し、処方を見合わせる判断をすることもあります。