「ワクチンを打ったのに子どもが水疱瘡になった」——そんな声を耳にしたことはありませんか？
実は、水痘ワクチンは非常に高い予防効果を持つものの、100％感染を防ぐわけではありません。
しかし、ワクチン接種によって重症化を防ぎ、軽い症状で済ませることができるという点が最大の目的です。
この記事では、水疱瘡の基本知識から、ワクチン接種後にかかる「軽症水痘」の特徴、家庭での感染対策、発症時のケアまでを詳しく解説します。
保育園・幼稚園児を持つ保護者の方に、必ず役立つ実践的な情報をお届けします。
1. 水疱瘡とは？原因と感染経路を正しく理解しよう
● 水疱瘡の原因
水疱瘡は、水痘・帯状疱疹ウイルス（Varicella-Zoster Virus：VZV）によって起こる感染症です。
感染力が非常に強く、免疫を持たない人が感染者と接触した場合、90％以上の確率でうつるといわれています。
たとえば、同じ家に住む家族の中で1人が発症すると、兄弟姉妹や両親にほぼ確実に感染が広がるほどです。
このウイルスは、一度感染すると神経節に潜伏し、成人になってから帯状疱疹として再び活性化することがあります。
つまり、水疱瘡は「子どもの病気」と思われがちですが、大人になっても無関係ではない感染症なのです。
● 感染経路
水痘ウイルスは空気中を漂うほど軽く、感染経路は多岐にわたります。
- 空気感染：くしゃみや咳の飛沫に含まれたウイルスが空気中を漂い、吸い込むことで感染します。
- 飛沫感染：近距離での会話や咳・くしゃみによる飛沫で感染します。
- 接触感染：水疱やかさぶたに直接触れた場合にも感染します。
このウイルスは、麻しん（はしか）に次いで感染力が強いといわれ、同じ部屋に数分いただけでもうつる可能性があります。
そのため、家庭内や保育園などの集団生活環境では、短期間で一気に感染が広がることがあります。
● 潜伏期間と感染力
潜伏期間は10〜21日（平均14日）です。
感染力は非常に強く、発疹が出る1〜2日前から発疹がすべてかさぶたになるまで続きます。
つまり、症状が出る前からすでに他人へうつす可能性があるため、感染拡大を完全に防ぐのは容易ではありません。
2. ワクチンを打ってもかかる理由と症状の違い
● 水痘ワクチンの役割
日本では1歳で1回目、6〜12か月後（目安として1歳半〜2歳ごろ）に2回目の定期接種が推奨されています。
ワクチンを2回接種することで、発症予防効果は約90％、重症化予防効果はほぼ100％とされています。
● それでも感染する「ブレイクスルー水痘」とは？
ワクチン接種済みでも感染してしまうケースをブレイクスルー水痘と呼びます。
これは免疫が弱まったり、十分な抗体が作られなかったりすることが原因です。
主な原因
- 接種から数年が経ち、免疫が減弱している
- 接種回数が1回のみ（抗体が不十分）
- 周囲に強い感染源がいる
- 体調不良や睡眠不足などで免疫力が低下
● 症状の違いを比較
| 項目 | ワクチン未接種 | ワクチン接種後（軽症水痘） |
| 発疹の数 | 200〜500個 | 50個以下が多い |
| 発熱 | 38〜39℃が数日続く | 37℃前後の微熱、または無熱 |
| 水疱 | 多発し化膿することも | 小さく数が少ない |
| かゆみ | 強く持続 | 軽度または短期間 |
| 合併症リスク | 高い | 非常に低い |
軽症で済むことが多いため、「ワクチンを打っておいて本当に良かった」と感じる保護者が多いのです。
3. 家庭での感染対策：家族にうつさないために
水痘（水疱瘡）は感染力が非常に強く、家庭内感染率は90％以上にのぼります。
同居家族、とくにワクチン未接種の兄弟姉妹や妊婦がいる家庭では、少しの油断で感染が広がってしまうこともあります。
ここでは、家庭でできる実践的な感染防止のポイントを詳しく解説します。
● ① 部屋を分けて過ごす（隔離の基本）
可能であれば、発症者は別室で過ごすのが理想です。
ウイルスは空気中にも漂うため、同じ空間で長時間過ごすと感染の危険が高まります。
🔹 実践ポイント
- 個室がない場合は、カーテンやパーテーションで仕切るだけでも効果的。
- ベッドや布団の距離を2メートル以上あける。
- 窓を開けて1時間ごとに5〜10分間換気を行う。
- サーキュレーターを使って空気を循環させると、ウイルスの滞留を防げます。
🔹 看病する人を限定
- 看病は免疫のある大人（過去に水痘にかかった人やワクチン接種済みの人）が行いましょう。
- 看病者以外はできるだけ部屋に入らないこと。
- 必要に応じてマスクや手袋を着用します。
● ② 手洗い・消毒を徹底
水痘ウイルスは皮膚の水疱液に多く含まれ、触れた手を介して感染が広がります。
そのため、手洗い・消毒は最も重要な予防策です。
🔹 実践ポイント
- 石けんと流水で20秒以上丁寧に手を洗う。
- タオルではなく使い捨てのペーパータオルを使用。
- 手指用アルコール消毒液をリビングや玄関にも常備。
- ドアノブ、スイッチ、テーブル、リモコン、スマホなどの共有物は1日数回アルコールで拭く。
- 水疱のかさぶたや衣服を触った後は、必ず手洗い・うがいを。
● ③ タオル・食器・洗濯物の共用を避ける
感染者が使ったタオルやコップにはウイルスが付着しています。
共用は厳禁です。
🔹 実践ポイント
- タオル・歯ブラシ・食器は専用に分ける。
- 感染者の使用物には「名前シール」などで明確に区別を。
- 洗濯は他の家族の衣類と分け、60℃以上の温水で洗うとウイルスを不活化できます。
- 洗濯後は天日干しまたは乾燥機で完全に乾かす。
- 感染者の食器は洗剤と熱湯で洗えば再使用可能です。
🔹 家族に乳幼児・妊婦がいる場合
- 同室での生活は避けましょう。
- 妊婦が感染すると胎児に影響するリスクがあるため、発症者との接触は厳禁です。
- どうしても看病が必要な場合は、医師に相談のうえ防護（マスク・手袋）を徹底します。
● ④ 室内環境を整える（ウイルスを拡散させない）
空気が乾燥するとウイルスが浮遊しやすくなります。
室内環境を整えることも感染拡大を防ぐ大切なポイントです。
🔹 実践ポイント
- 湿度50〜60％をキープ（加湿器の自動設定が理想）。
- 空気清浄機＋加湿機能を併用すると効果的。
- エアコンの風が直接感染者に当たらないように調整。
- 部屋の空気がよどまないよう、サーキュレーターで空気を循環。
- ドアや窓の取っ手は1日1〜2回アルコールで拭き取り。
● ⑤ 家族全員の健康管理を強化
感染者が出たら、家族全員の体調チェックを欠かさず行いましょう。
🔹 実践ポイント
- 毎日、家族の体温と発疹の有無を確認。
- 感染者の発症から10〜21日間は、ほかの家族も潜伏期間の可能性があります。
- 兄弟姉妹がワクチン未接種なら、医師に早期接種の相談を。
- 感染者の回復後も、数週間は便中にウイルスが残ることがあるため、トイレ後の手洗いを徹底します。
家庭での感染予防チェックリスト
| 項目 | 実施のポイント |
| 部屋の隔離 | できるだけ別室・換気を定期的に |
| 手洗い・消毒 | 石けん＋アルコール、共用物は拭き取り |
| タオル・食器 | 専用を使用、洗濯は高温・個別 |
| 室内環境 | 湿度50〜60％、空気を循環 |
| 体調観察 | 家族全員の発熱・発疹を確認 |
4. 発症時の家庭ケア：快適に回復させる工夫
● ① 発疹のケア
- 水疱はつぶさない
- 爪を短くし、掻き壊しを防ぐ
- 医師から処方された抗ヒスタミン薬・軟膏を使用
- 衣服は肌に優しい綿素材を選びましょう
● ② 入浴のポイント
発熱がなければ入浴はOKです。
ただし、湯船は避け、シャワーで短時間に済ませます。
清潔に保つことで、二次感染（とびひ）を防げます。
● ③ 食事と水分補給
口の中にも水疱ができると、食事がつらくなります。
そんな時は、
- おかゆ、うどんなどのやわらかい食事
- 冷たいゼリー・プリン
- スポーツドリンクでこまめに水分補給
を心がけましょう。
5. 登園・登校の目安と医療機関の受診時期
● 登園再開の目安
すべての水疱がかさぶたになるまで登園・登校はできません。
これは感染力が完全になくなるタイミングと一致します。
発症から7〜10日が目安ですが、医師の診断を受けてから再登園を決めましょう。
● 医療機関を受診すべきサイン
- 発疹が急速に増える
- 高熱（39℃以上）が続く
- けいれん、意識がもうろうとする
- 呼吸が苦しそう
- 水疱が膿み、痛みを伴う
これらの症状は重症化や合併症のサインです。すぐに受診を。
6. 合併症と大人への感染リスク
水痘は軽症が多いとはいえ、油断は禁物です。
● 主な合併症
| 合併症名 | 主な症状 | 注意点 |
| 肺炎 | 咳、呼吸困難、高熱 | 免疫低下時に起こりやすい |
| 脳炎・髄膜炎 | 頭痛、けいれん、意識障害 | まれだが命に関わる |
| 細菌二次感染 | 発疹部位の赤み、膿、痛み | 掻き壊しが原因 |
● 成人・妊婦への感染
免疫のない大人が初めて感染すると、重症化率が高くなります。
妊婦が感染すると、胎児への影響（先天性水痘症候群）のリスクもあるため、妊娠前の抗体確認も大切です。
7. 家族全員で守る！感染を防ぐ生活習慣
- 手洗い・うがい・換気を日常化
- 兄弟姉妹の予防接種状況を確認
- 感染したら無理をせず休む
- 看病する保護者はマスク着用
- 感染後は十分な休養と栄養補給
これらの小さな積み重ねが、家庭全体の健康を守る最大のポイントです。
Q&A：水疱瘡に関するよくある質問
- ワクチンを打っても感染する確率は？
→ 約10％前後ですが、重症化はほぼ防げます。 - 1回しか打っていない場合はどうすれば？
→ 追加接種を検討しましょう。2回で抗体の持続力が高まります。 - 軽症水痘は登園してもいい？
→ いいえ。軽症でも感染力はあります。医師の許可が出るまで登園は控えます。 - 予防接種後の副反応は？
→ 軽い発熱や発疹が出ることがありますが、通常1〜2日で回復します。 - かゆみが強いときは？
→ 冷やしたタオルや保冷剤を軽く当てると楽になります。 - 水疱瘡と帯状疱疹の関係は？
→ 同じウイルスです。子どもの水痘後にウイルスが体内に潜み、大人になって帯 状疱疹を起こします。 - 妊婦がかかるとどうなる？
→ 胎児に感染し、先天性異常を起こす可能性があるため要注意です。 - 感染後、何日でかさぶたになる？
→ 約7〜10日。すべて乾いてからが登園の目安です。 - ワクチンを打つ意味は本当にある？
→ あります。ワクチンで重症化を防ぐことが、命を守る最大の効果です。
まとめ：ワクチンで守る、家庭で支える水疱瘡対策
水疱瘡は、ワクチンで「感染を完全に防ぐ」ことはできませんが、重症化を防ぎ、軽症で済ませる効果は非常に大きい感染症です。
ワクチンを接種していれば、発疹の数も少なく、合併症のリスクも激減します。
家庭では、
- 感染者の隔離
- 手洗い・消毒の徹底
- 体調観察と十分な休養
この3つを徹底するだけで、二次感染を大幅に減らすことができます。
「ワクチンを打ってもかかることはある」——しかしそれは、「ワクチンで守られた軽症の感染」です。
正しい知識と冷静な対応で、お子さんとご家族を安心して守りましょう。
