伝染性膿痂疹(とびひ)

伝染性膿痂疹(とびひ)とは

とびひの原因は主に黄色ブドウ球菌と溶連菌です。
虫刺されや汗疹(あせも)、湿疹などをかきむしって傷ができたり、カサカサ肌やアトピー性皮膚炎などで皮膚のバリア機能が低下したところに、細菌が感染し、そこから感染が広がっていく病気です。
また、鼻の入口には様々な細菌が普段から居るため、小児で良く鼻をさわる子は、鼻の周囲から感染が拡がる事があります。

診断

皮膚の状態など、医師の診察で診断します。

症状

水疱性膿痂疹(水ぶくれタイプ)
患者 乳児、幼児に多い
時期 夏季
症状 初めに赤みとかゆみがある水ぶくれ
水ぶくれが破れてただれる(びらん)
鼻の周囲にもできる
痂疲性膿痂疹(かさぶたタイプ)
患者 成人に多い
時期 季節性はない
症状 アトピー性皮膚炎を合併
初めに皮膚の発赤
膿のたまった水ぶくれ
水ぶくれが破れてただれたり、厚いかさぶたになる
発熱やのどの痛み
リンパ節の腫れ

ブドウ球菌タイプ(水ぶくれタイプ)は、多くのとびひがこのタイプです。季節は主に夏で、年齢は乳幼児に多いです。
溶連菌タイプ(かさぶたタイプ)は、季節にあまり関係なく発生します。小児より大人が感染することが多く、しばしばアトピー性皮膚炎に合併します。 比較的進行が速く、紅斑、米粒大の膿疱、びらん形成から厚いかさぶたになります。発熱やリンパ節腫脹、時にのどの痛みなどの全身症状をきたします。

治療

まずは、患部を清潔に保つことが大事なので、よく泡立てて優しく丹念に洗い、シャワーでしっかり流すようにします。 軽症であれば、これだけでも改善できます。重症でなかなか軽快しない場合は、原因菌を抑える治療をします。抗菌薬の飲み薬、塗り薬を使う事が多いです。
タオル、衣服は他の家族とは別のものを使いましょう。