池袋院・川口院
多汗症

当院では、患者様のご希望や症状に合わせて以下の4つの柱を中心に治療を行っております。

塩化アルミニウムの外用（塗り薬）

イオントフォレーシス（電気治療）

手術（剪除法：※脇のみ対応）

汗止め注射（※当院3階 美容皮膚科での自費治療）

それぞれの治療法について、メカニズムやメリット、注意点を詳しく解説いたします。

1. 塩化アルミニウムの外用（塗り薬）
最も手軽に始められる多汗症の第一選択となる治療法です。手・足・脇のどの部位にも使用可能です。

【治療のメカニズム】
塩化アルミニウムには強い「収斂（しゅうれん）作用」があります。この成分を含んだ液を皮膚に塗布すると、汗腺（汗の出口）の細胞に働きかけて角層のタンパク質と結合し、汗の出る穴（汗管）を物理的に塞ぐフタのようなものを形成します。これにより、汗が皮膚の表面に出るのを物理的に防ぎます。

【当院の処方と使用方法】
当院では、患者様の肌質や部位に合わせて10％から20％の濃度の塩化アルミニウム液をご用意しております。

導入期（最初の2週間）： 毎晩、就寝前に1日1回、患部に塗布してください。就寝中は汗をかきにくいため、薬の成分が汗腺にしっかりと浸透しやすくなります。

維持期（効果が現れた後）： 汗が減ってきたと実感できたら、1週間に1〜2回程度の外用に減らしていきます。

より効果を高めるためのコツ： 手足に塗る場合、塗布後にラップで覆い、その上から綿の手袋や靴下をして就寝する「ODT（密封療法）」を行うと、成分がより深く浸透し高い効果が期待できます。

【注意点・副作用】
塩化アルミニウムは刺激がやや強いため、塗った部位に「かぶれ」「赤み」「ヒリヒリとした痒み（刺激性接触皮膚炎）」が生じることがあります。
傷がある場所や、除毛・剃毛直後の皮膚への使用は控えてください。もし強いヒリヒリ感や赤みが出た場合は、無理をせずに使用を中止し、速やかに医師にご相談ください（必要に応じて炎症を抑える軟膏を併用することがあります）。

【 手術 】
脇の多汗症（腋窩多汗症）や、ニオイを伴うワキガ（腋臭症）に対して、根本的な解決を望む方に行う外科的治療です。

【治療のメカニズム】
脇の下には、水っぽい汗を出す「エクリン汗腺」と、ニオイの元となる汗を出す「アポクリン汗腺」が集中しています。剪除法（皮弁法とも呼ばれます）は、これらの汗腺を直接目で見て取り除く手術です。

【手術の流れ】
局所麻酔： 脇の下にしっかりと局所麻酔を行い、痛みをなくします。

切開： 脇の中心部分のシワに沿って、約4cmほど皮膚を切開します。

反転と切除： 皮膚を裏返し（反転させ）、皮膚の裏側にびっしりと付着している汗腺（つぶつぶとした組織）を、医師が専用のハサミで丁寧に取り除いていきます（剪除）。

縫合と固定： 汗腺を綺麗に取り除いた後、皮膚を縫合します。術後に血が溜まる（血腫）のを防ぐため、ガーゼを丸めたものを患部に当てて糸で強く縛り付ける「タイオーバー固定」という圧迫固定を数日間行います。

【メリットと注意点】
メリット： 「一度の治療で確実に済ませたい」「毎日の薬の塗布や通院から解放されたい」という方にとって、最も確実で根治性の高い治療法です。汗だけでなく、強いニオイの悩みも同時に解消できます。

注意点（ダウンタイム）： 手術自体は日帰りで終わりますが、術後の安静が非常に重要です。術後約1週間は腕を高く上げる動作や重いものを持つことが制限されます。また、脇の下に4cm程度の切開創の傷跡が残ります（時間の経過とともに脇のシワに馴染んで目立ちにくくなります）。

日常生活でできる多汗症のセルフケア
クリニックでの治療と並行して、日常のちょっとした工夫で症状を和らげることができます。

通気性の良い衣服の選択： 綿や麻など、吸水性・通気性の高い天然素材の下着や靴下を選びましょう。脇汗パッドの活用も効果的です。

刺激物の摂取を控える： カフェイン（コーヒーやエナジードリンク）や辛い食べ物（香辛料）は、交感神経を刺激して発汗を促すため、過剰な摂取は控えましょう。

ストレスコントロール： 精神的な緊張や不安（精神性発汗）が多汗を引き起こす大きな要因です。「汗をかいたらどうしよう」という不安がさらなる汗を呼ぶ悪循環に陥りやすいため、深呼吸やリラックスできる趣味の時間を持つことが大切です。

最後に：一人で悩まず、まずはご相談を
多汗症は、他人に理解されにくい分、精神的な負担が非常に大きい疾患です。
「たかが汗で病院に行くなんて大げさだろうか…」とためらう必要は一切ありません。当院では、小さなお子様からご年配の方まで、年齢や性別を問わず多くの方が汗の治療に通われています。

患者様お一人おひとりの生活背景や、どこまで汗を減らしたいかというゴールに合わせて、無理のない治療計画を一緒に立てていきましょう。少しでも生活の不便さや心の負担を軽くするお手伝いができれば幸いです。

どうぞお気軽に、ヒロクリニック皮膚科・形成外科の扉を叩いてみてください。スタッフ一同、温かくお迎えいたします。