性感染症(STD、性病)

このページでわかること

  • 泌尿器科で扱う主な性感染症(7疾患)の原因・潜伏期間・検査・治療の違い
  • 男性に出やすい症状と、症状から考えられる病気の目安
  • 症状がなくても検査を考えたいケースと、パートナーと一緒に受診する理由

性感染症(STD、性病)とは

性感染症は、性的な接触によって細菌・ウイルス・原虫などがうつる病気の総称です。性器どうしの接触だけでなく、オーラルセックスやアナルセックスによって、のど(咽頭)や直腸に感染することもあります。

多くの性感染症は症状が軽いか、まったく出ないまま進みます。本人が気づかないうちにパートナーへうつしたり、治療後に再びうつし合ったりすることがあるため、症状の有無よりも「心当たりのある接触があったかどうか」で検査を考えることが大切です。

また、性感染症は一度に複数がうつることもあります。ひとつが見つかったときは、ほかの性感染症の検査もあわせて検討します。

主な性感染症の比較

ヒロクリニック泌尿器科で扱う主な性感染症を、原因・潜伏期間・検査・治療で比べると次のとおりです。詳しくは各疾患のページをご覧ください。

病名 原因 潜伏期間の目安 主な検査 主な治療
性器クラミジア感染症 細菌(クラミジア・トラコマティス) 1〜3週間 尿・分泌物のPCR法 抗菌薬の内服
淋菌感染症(淋病) 細菌(淋菌) 2〜7日 尿・分泌物・のど・直腸の核酸増幅法(PCR法など) 抗菌薬の注射(点滴)の単回投与
梅毒 細菌(梅毒トレポネーマ) およそ3週間(数日〜3か月) 血液検査(抗体) ペニシリン系抗菌薬(内服または注射)
性器ヘルペス ウイルス(単純ヘルペスウイルス) 初感染は2〜10日 病変部のウイルス抗原検査 抗ウイルス薬
尖圭コンジローマ ウイルス(HPV、多くは6型・11型) 約3週間〜8か月 視診(必要に応じて病理検査) 塗り薬・凍結療法・外科的処置
マイコプラズマ/ウレアプラズマ 細菌 3日〜5週間 尿・分泌物のPCR検査・培養検査 抗菌薬の内服(効く薬が限られる)
トリコモナス 原虫(膣トリコモナス原虫) 10日前後 尿・分泌物の顕微鏡検査・培養・核酸増幅検査 抗原虫薬

潜伏期間には個人差があり、症状が出ないまま経過することもあります。

男性に出やすい症状と考えられる病気

症状だけで病名を決めることはできませんが、受診の目安として、男性に多い症状と関係する病気をまとめます。

症状 考えられる主な病気
尿道から膿が出る、排尿時に強い痛みがある 淋菌感染症
排尿時の軽い痛み・違和感、透明〜白っぽい分泌物 クラミジア、マイコプラズマ/ウレアプラズマ、トリコモナス
陰茎・亀頭に水疱やただれができて痛む 性器ヘルペス
亀頭・冠状溝・包皮などにイボができる 尖圭コンジローマ
性器のしこりや潰瘍、その後に体の発疹 梅毒

クラミジアやトリコモナスは、男性でも症状が出ないことが多い病気です。症状がないことは、感染していないことを意味しません。

検査を受けるタイミング

感染してすぐは病原体や抗体の量が少なく、感染していても検査で陰性になることがあります。心当たりの接触から日が浅い場合は、検査の時期や再検査について医師にご相談ください。

  • クラミジア:接触からおおよそ1〜2週間後が目安
  • 淋菌:接触から数日以上あけて
  • 梅毒:感染直後は血液検査に出にくく、2〜4週間ほどあけて再検査することがあります

不安が強いときは、時期にこだわらず早めにご相談いただいてかまいません。

治療とパートナーの検査

細菌や原虫による性感染症は、薬で治療します。ウイルスによる性器ヘルペスは、抗ウイルス薬で症状と再発をコントロールします。症状が消えても自己判断で薬をやめず、必要に応じて再検査で治ったことを確認します。

片方だけが治療しても、パートナーが感染していれば再びうつし合います(ピンポン感染)。性感染症が見つかったときは、症状の有無にかかわらず、パートナーも同じ時期に検査・治療を受けてください。

予防のために

  • コンドームを最初から最後まで正しく使う(ただし、覆えない部分の接触は防ぎきれません)
  • 不特定多数との性的接触を避け、定期的に検査を受ける
  • パートナーと同時に検査・治療を行う

症状がなくても不安があれば、まずは相談から。秘匿性に配慮した診療を行っています。

オンライン診療はこちら

お電話でのご予約・ご相談:06-6226-8631


関連サイト(検査・女性の視点)

性感染症の検査や女性向けの解説は、専門サイトでもご覧いただけます。

医師監修 監修日:2023年7月5日

畠山 聡先生 (はたやま さとし)

医師・医学博士 / ヒロクリニック医師

略歴

  • 2016年 大阪市立大学(現:大阪公立大学)卒業
  • 2016年 育和会記念病院
  • 2019年 大阪鉄道病院
  • 2021年 大阪公立大学附属病院
  • 2022年 大阪鉄道病院医長
  • 2023年 ヒロクリニックなんば心斎橋院院長

資格・所属

  • 日本泌尿器科学会認定の泌尿器科専門医

この記事は、ヒロクリニックNIPTの編集・監修体制にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。