冷凍凝固摘出術とは？

皮膚にできた腫瘍や異常な細胞を、極低温（−196℃の液体窒素など）で凍らせて壊死させ、自然に脱落・吸収させる治療法です。
メスで切らずに処置できるため、出血が少なく、比較的負担が少ない方法です。

対象となる病変

• 良性腫瘍（イボ、脂漏性角化症など）
  
• 一部の前がん病変（ボーエン病、日光角化症など）
  
• 小さな悪性腫瘍の補助療法
  

特に「切ると傷あとが目立つ場所」や「小児や高齢者で手術リスクを減らしたい場合」に選ばれることがあります。

手術の流れ

1. 準備
   腫瘍の大きさや深さを確認します。通常は局所麻酔は不要ですが、大きい場合は麻酔をすることもあります。
   
2. 冷凍凝固
   
   • 液体窒素をスプレーで吹きかける
     
   • または綿棒や金属プローブで腫瘍に直接あてる
     このとき、腫瘍を−40℃以下に凍らせます。
     
3. 解凍
   数十秒〜数分でゆっくり解凍します。凍結と解凍を1〜3回繰り返すこともあります。
   
4. 壊死と脱落
   凍結した細胞は壊死し、数日〜数週間でかさぶたになって脱落します。
   

かかる時間

処置自体は数分〜15分程度と短時間で終了します。

メリット

• 出血がほとんどない
  
• 切開をしないため縫合も不要
  
• 外来で短時間に行える
  
• 傷あとが比較的少ない（ただし完全に消えるわけではない）
  

デメリット・リスク

• 水ぶくれやかさぶたができる
  
• 凍結が不十分だと再発する可能性がある
  
• 深い病変では完全に取り切れない場合がある
  
• 色素沈着や白斑が残ることがある
  
• まれに周囲の正常組織もダメージを受ける
  

術後の経過と注意

• 数日後に赤みや腫れ、水ぶくれが出ることがある
  
• かさぶたは自然に剥がれるまで無理に取らない
  
• 洗顔や入浴は可能だが、強い刺激や擦り洗いは避ける
  
• 数週間〜1か月で皮膚が新しく再生する
  
• 色素沈着が残った場合は日焼け止めでケアをすると改善しやすい
  

まとめ

皮膚腫瘍冷凍凝固摘出術は、液体窒素などで腫瘍を凍らせて壊死させ、自然に落とす治療法です。出血や縫合の必要がなく、外来で手軽に受けられるのが大きな特徴です。