
舌腫瘍とは?
- 舌にできる腫瘍の総称で、良性と悪性があります。
- 良性:線維腫、乳頭腫、血管腫、神経鞘腫など
- 悪性:舌がん(扁平上皮がんが多い)
- 痛みやしこり、出血、舌の動きの障害を起こすことがあります。
手術が必要な理由
- 良性でも大きくなると発音や咀嚼の妨げになる
- 出血や感染のリスク
- 悪性の場合は転移・進行を防ぐために早期治療が必要
- 病理検査で 良性か悪性かを確定診断することが重要
手術の目的
- 腫瘍を安全に取り除く
- 舌の機能(発音、嚥下、味覚)をできるだけ温存する
- 見た目や生活の質を保つ
手術の流れ
- 麻酔
- 小さな良性腫瘍 → 局所麻酔(日帰り可能)
- 悪性腫瘍や大きなもの → 全身麻酔
- 小さな良性腫瘍 → 局所麻酔(日帰り可能)
- 切開と摘出
- 良性 → 腫瘍だけをくり抜くように摘出
- 悪性 → 再発予防のため腫瘍の周囲の正常組織も含めて広めに切除
- 良性 → 腫瘍だけをくり抜くように摘出
- 修復・再建
- 小さい場合 → 直接縫合で閉じる
- 大きく切除した場合 → 皮膚や粘膜の移植、再建術を行う
- 小さい場合 → 直接縫合で閉じる
- 病理検査
- 摘出した腫瘍を顕微鏡で調べ、確定診断を行う
- 摘出した腫瘍を顕微鏡で調べ、確定診断を行う
手術時間と入院
- 良性腫瘍:30分〜1時間程度、日帰り〜短期入院
- 悪性腫瘍:数時間、1〜2週間の入院が必要
メリット
- 腫瘍を取り除き症状を改善できる
- 病理診断で正確な診断が可能
- 舌の機能を温存できる可能性が高い
デメリット・リスク
- 出血や感染
- 舌のしびれや味覚障害
- 舌の動きが制限される場合がある(特に大きな切除時)
- 悪性の場合は再発・転移の可能性
術後の注意
- 数日〜数週間は腫れや痛みが出やすい
- 傷が落ち着くまでやわらかい食事をとる
- 口腔内を清潔に保つ(うがい・口腔ケア)
- 発音や嚥下に影響が出た場合はリハビリが必要
- 悪性腫瘍なら定期的な経過観察が必須
まとめ
舌腫瘍摘出術は、舌にできた良性・悪性腫瘍を取り除き、病理診断を確定するための手術です。
良性なら比較的簡単な処置で済みますが、悪性では広い切除や再建が必要になり、術後のリハビリも大切になります。













