陥没乳頭（陥没乳首）とは

乳頭（乳首）が皮膚の下に埋もれてしまい、十分に突出していない状態をいいます。成人女性の約10％に見られるとされます。

主な原因

• 乳頭を支える乳管束の発達不足
  
• **瘢痕（きずあと）**などによる圧迫
  
• バストの大きさに対して乳腺と乳管のバランスがとれていない
  

陥没乳頭の種類

1. 仮性陥没乳頭
   外部刺激（つまむ・授乳など）で一時的に突出する。
   
2. 真性陥没乳頭
   刺激しても乳頭が出てこない。常に陥没しており、
   
   • 汚れが溜まりやすく不衛生
     
   • 炎症・感染を起こしやすい
     
   • 赤ちゃんがうまく吸えず授乳障害につながる
     

陥没乳頭の治療

治療は手術が基本です。

手術の方法

• 乳管温存法
  授乳を希望する場合に選択。乳管を残したまま陥没の原因となる線維を処理し、乳頭を引き出して縫合します。
  
• 乳管切離法
  重度の場合に行う。乳管を切って乳頭を外に出し、再発を防ぐ。授乳機能は失われますが、整容的に優れます。
  

手術の流れ

1. 糸で乳頭を引き出す
   
2. 乳頭を小切開し、陥没の原因を除去
   
3. 傷口を縫合
   
4. ドーナツ状の固定器具で乳頭を保護し、再陥没を防ぐ
   

手術時間は片側30分〜1時間程度、日帰りが可能です。

術後の経過と注意

• 当日：濡らさない、抗生物質と鎮痛剤を内服
  
• 翌日〜2週間：診察で確認。翌日からシャワー可。毎日消毒と軟膏塗布。
  
• 抜糸後（1〜2週後）：茶色の紙テープで固定し、処方された軟膏を塗布。
  
• 傷跡は時間とともに目立ちにくくなる
  

メリット

• 授乳機能改善（乳管温存の場合）
  
• 不衛生な状態の改善
  
• 見た目が自然になり心理的負担が軽くなる
  

デメリット・リスク

• 再発の可能性
  
• 乳管切離を行った場合は授乳ができなくなる
  
• 出血・感染・感覚の低下のリスク
  

費用（保険適応）

当院では健康保険が適応されます。

• 片側：約23,000円（保険適応時の目安）
  
• 両側：約46,000円（保険適応時の目安）
  

まとめ

陥没乳頭は「仮性」と「真性」に分かれ、真性では授乳や衛生面に大きな問題が出やすいため、手術での治療が推奨されます。手術には乳管温存と切離の2種類があり、将来の授乳希望の有無で選択されます。形成外科専門医が整容性にも配慮して行うため、安心して相談できる治療法です。