頭痛外来

頭痛外来とは

頭痛には大きく分けて3つのタイプがあります。ご自身の頭痛がどのタイプに当てはまるかを知ることが、治療の第一歩です。

1. 片頭痛（へんずつう）

   • 特徴： こめかみから頭の片側にかけて、ズキズキと波打つような痛みが起こります。
   • 随伴症状： 吐き気、光や音・臭いに敏感になる、動くと痛みが悪化する。
   • きっかけ： 寝不足・寝過ぎ、ストレス、気圧の変化、女性ホルモンの変動など。
   • 対策： 我慢せず早めに治療薬を服用することと、痛みを起こさないための「予防」が大切です。

2. 緊張型頭痛

   • 特徴： 頭全体がギューッと締め付けられるような重苦しい痛み。
   • 随伴症状： 肩こり・首こりを伴うことが多い。吐き気は少なく、動いても悪化しません。
   • 原因： 長時間のデスクワーク（姿勢不良）、目の疲れ、精神的ストレスなど。
   • 対策： 生活習慣の改善や、筋肉の緊張をほぐす治療が中心となります。

3. 郡発頭痛（ぐんぱつずつう）

   • 特徴： 片側の目の奥がえぐられるような激痛。
   • 随伴症状： 目の充血、涙、鼻水などを伴う。毎日同じ時間帯に起こりやすい。
   • 期間： 数週間〜数ヶ月間、毎日のように痛みが続く「群発期」があるのが特徴です。
   • 対策： 非常に強い痛みですが、専門的な適切な治療で抑えることが可能です。

注意が必要な頭痛

薬物乱用頭痛

「頭痛薬を月10回以上飲んでいる」「薬がだんだん効かなくなってきた」という方は注意が必要です。痛み止めを頻繁に使いすぎることで、かえって脳が過敏になり、頭痛が慢性化してしまう状態です。 専門的な治療によって、薬への依存から脱却する必要があります。

危険な頭痛

以下のような場合は、脳出血や髄膜炎など、命に関わる病気が隠れている可能性があります。至急受診するか、救急車を検討してください。

• 今までに経験したことのない突然の激痛
• 急激に痛みが強くなる、日に日に悪化する
• 発熱、意識が朦朧とする、手足のしびれ・麻痺を伴う

こんな症状はありませんか？

• 頭痛が月に何度も起こり、仕事や家事に支障が出ている
• 市販の痛み止めが効きにくくなってきた
• 頭痛のたびに吐き気がしたり、光や音がうるさく感じたりする
• 「このまま薬を飲み続けていいのか」と不安がある
• 一度きちんと検査や診断を受けてみたい

当院の頭痛外来で行うこと

1. 危険な頭痛の除外
   問診と診察により、緊急性の高い病気が隠れていないかを慎重に確認します。
2. 正確な診断
   頭痛の種類を見極めます。タイプによって治療法が全く異なるため、この見極めが重要です。
3. 急性期治療（痛くなった時の対処）
   「どのタイミングで」「どの薬を」使うのがベストか、患者様のライフスタイルに合わせて調整します。
4. 予防療法の提案
   最近では、頭痛の発生頻度自体を下げるための内服薬や、最新の注射薬（CGRP関連製剤など）も選択可能です。「痛くなってから飲む」だけでなく「起きないようにする」治療を目指します。
5. 生活習慣の改善サポート
   頭痛は体調やストレスと密接に関係します。無理のない範囲で日常生活を楽にするアドバイスを行います。