NIPT（新型出生前検査）とNIPPT（出生前親子鑑定）は、母親の血液を使う点は同じでも調べる目的がまったく異なる検査であり、ヒロクリニックが専門に行っているのはNIPPT（出生前親子鑑定）です。染色体異常を調べるNIPTそのものは当院では提供しておらず、両方を検討する場合は、目的の違いと受診先の違いを正しく理解しておくことが欠かせません。この記事では、NIPTとNIPPTそれぞれの目的の違いと、両方の検査を検討する場合に知っておきたいポイントを解説します。
NIPTとNIPPT、目的の異なる2つの検査
NIPTとNIPPTは、どちらも母親の血液中に含まれる胎児由来の遊離DNAを分析する非侵襲的な検査ですが、調べる対象と目的はまったく別物です。採血だけで検査できるという方法が共通しているために混同されやすいものの、報告される内容には重なりがありません。
| 項目 | NIPT（新型出生前検査） | NIPPT（出生前親子鑑定） |
|---|---|---|
| 正式名称 | Non-Invasive Prenatal Testing | Non-Invasive Prenatal Paternity Testing |
| 調べる対象 | 胎児の染色体（トリソミー21・18・13など） | 胎児と父親候補のDNA型の一致・不一致 |
| 目的 | 染色体異常のスクリーニング | 生物学的な父子関係の確認 |
| 父親候補の検体 | 不要 | 必要（口腔粘膜など） |
NIPTはダウン症候群（トリソミー21）、エドワーズ症候群（トリソミー18）、パトー症候群（トリソミー13）などのリスクを評価するスクリーニング検査です。一方NIPPTは、胎児のDNAと父親候補のDNAを比較し、生物学的な父子関係を確認するための検査です。母親の血液を使う点は同じでも、報告される内容にはまったく重なりがありません。
混同されやすい理由は、どちらも「妊娠中に母親の血液だけで完結する検査」という共通点があるためです。しかし、NIPTの結果表には染色体ごとの陽性・陰性が、NIPPTの結果表には父性肯定率や父性否定率といった数値が記載されており、報告書の見た目もまったく異なります。申し込みの際は、どちらの検査を希望しているのかを検査機関に明確に伝えることが大切です。
なお、日本国内でNIPTを受ける場合、出生前検査認証制度等運営委員会が認証した施設で、遺伝カウンセリングを受けたうえで検査を行う体制が整えられています。これはダウン症候群などのスクリーニング結果が持つ意味を、事前・事後にわたって専門家がサポートする仕組みです。NIPPTとは検査の位置づけ自体が異なるため、NIPTを希望する場合は、この認証制度に沿った案内を受けられるかどうかも確認しておくとよいでしょう。
妊娠6週からできる親子鑑定
周りにバレずにこっそり判定
ヒロクリニックが提供しているのはNIPPT（出生前親子鑑定）です
ヒロクリニックが専門に行っているのは出生前親子鑑定（NIPPT）であり、染色体異常のリスクを調べるNIPTそのものは提供しておりません。この違いを理解しないまま申し込みを進めると、期待していた検査結果と実際の報告内容が食い違ってしまうことがあるため、あらかじめ正確に把握しておくことが大切です。
当院では、出生前親子鑑定に付随するサービスとして、胎児の性別報告を無料で行っています。これはY染色体の有無を確認することで生物学的な性別を推定するものであり、ダウン症候群などの染色体異常の有無を判定するものではありません。「性別が分かる検査」という点でNIPTと混同されることがありますが、調べている内容はまったく別物である点にご注意ください。
染色体異常のスクリーニングを目的としたNIPTをご希望の場合は、出生前検査認証制度等運営委員会の認証を受けた別の医療機関を受診していただく必要があります。当院での出生前親子鑑定と組み合わせたい場合は、それぞれの受診先・日程を分けて調整することになりますので、お申し込み前にどちらの検査を希望されているかを明確にしたうえでご相談ください。
費用の面でも、NIPPTとNIPTはまったく別の料金体系です。当院の出生前親子鑑定は、私的鑑定が98,000円（税込）、法的鑑定が149,800円（税込）です。NIPTの費用は認証施設ごとに設定が異なるため、あわせて検討される場合は、それぞれの施設に個別にご確認ください。
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NIPTとNIPPTを両方検討する場合の進め方
NIPTとNIPPTの両方を検討する場合、同じ施設で両方を扱っているかどうかによって、来院や採血の進め方が変わります。ヒロクリニックはNIPPTを専門としているため、NIPTをあわせて希望される場合は、認証施設への受診とあわせて日程を調整していただくことになります。ここでは、両方の検査に対応する施設で同日に進める場合の一般的なポイントも含めてご紹介します。
同一施設で両方の検査に対応している場合、採血量に余裕を持たせる必要がある
NIPPT単独の採血量は、目安として約20mlです。NIPTを同時に行う場合は、それぞれの検査に必要な血液量を確保する必要があるため、1回あたりの採血量が通常より多くなる可能性があります。つわりなどの体調によっては、十分な血液量を一度に採取することが難しい場合もあるため、必ずしもいつでも同時に対応できるとは限らない点にご留意ください。
父親候補のサンプルは別途必要
NIPPTを受ける場合は、母親の採血に加えて父親候補の方の検体（口腔粘膜など）が別途必要です。NIPTのみであれば母親の採血だけで完結しますが、両方の検査を検討する際は、父親候補の方の来院・サンプル採取のタイミングもあわせて調整しておく必要があります。父親候補の方が遠方にお住まいの場合など、来院日を母親と分けたいケースもあるため、当院では個別のご事情に応じて日程のご相談を承っています。
検査結果は別々に届く
同じ日に採血しても、NIPTとNIPPTは解析の仕組みが異なるため、結果は別々の報告書として届きます。結果が出るまでの期間も検査ごとに異なる場合があるため、それぞれの目安をあらかじめ確認しておくと安心です。当院のNIPPTについては、統括院長でCAPラボディレクターを務める岡博史と、ゲノム医学を専門とする堤修一の2名体制で医療監修を行っており、結果の見方は診察の中で医師が直接説明いたします。
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同日に受ける場合と、日を分けて受ける場合の違い
両方の検査を同一施設で受けられる場合であっても、必ずしも同日にこだわる必要はなく、体調や結果をいつまでに知りたいかによって選び方は変わります。それぞれのメリットを比較してみましょう。
| 比較項目 | 同日に受ける場合 | 日を分けて受ける場合 |
|---|---|---|
| 来院回数 | 1回で済む（両方対応の施設の場合） | 2回以上必要になる |
| 1回あたりの採血量 | 2検査分をまとめて確保するため多くなる | 各検査ごとの通常量で済む |
| 体調への配慮 | つわりが重い時期はやや負担になりやすい | 体調のよいタイミングを選びやすい |
| 結果を受け取る時期 | ほぼ同時期にそろう | 検査ごとにずれる場合がある |
なお、ヒロクリニックではNIPPTのみを提供しているため、NIPTをあわせて受ける場合は、いずれにしても認証施設への来院が別途必要になります。来院の負担を減らしたい方は日程を近づけての受診が向いていますが、体調に不安がある時期は、無理に日程をまとめず、体調が落ち着いたタイミングでNIPPTを受けるという選択肢もあります。どちらが良いかはご自身の体調や、結果をいつまでに知りたいかによって変わるため、迷う場合はクリニックに率直に相談してみてください。
同日に受ける前に確認しておきたいこと
NIPTとNIPPTを両方検討する場合は、検査機関の対応範囲・結果の意味・父親候補の方の日程調整・結果後の対応という4点を事前に確認しておくと手続きがスムーズになります。それぞれのポイントを見ていきましょう。
- 受診を検討している検査機関がNIPT・NIPPTのどちらに対応しているかを事前に確認する（ヒロクリニックはNIPPTのみ対応）
- それぞれの検査結果が持つ意味・限界を理解しておく
- 父親候補の方の同意・来院日程をあらかじめ調整しておく
- 結果を受け取った後の対応（法的な手続き等）について整理しておく
私自身、NIPTとNIPPTを同時に検討したいというご相談を受けることがありますが、まず当院が提供しているのはNIPPTのみであり、染色体異常を調べるNIPTは対象外であることを正確にご理解いただくようにしています。そのうえで、NIPTを別施設で受診される予定がある場合は、体調に無理のない範囲で日程を近づけられるよう相談に応じています。両方の結果を受け取る方の中には、かえって内容を混同してしまう方もいらっしゃるため、どちらが染色体の検査で、どちらが親子鑑定の結果なのかを、あらためて確認していただくことをおすすめしています。
NIPPTと他の出生前検査の違いをより詳しく知りたい方は、DNA出生前親子鑑定と他の出生前検査を徹底比較もあわせてご覧ください。
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NIPTとNIPPTの同日実施に関するよくある質問
まとめ
NIPTとNIPPTは、同じ母親の血液を使う検査ですが、調べる目的がまったく異なります。NIPTは胎児の染色体異常のリスクを、NIPPTは父子関係の有無を調べるものです。ヒロクリニックが提供しているのはNIPPTのみで、染色体異常を調べるNIPTは対象外のため、両方を検討する場合は別施設での受診が必要になります。
それぞれの検査の意味を正しく理解したうえで、ご自身に必要な検査を選ぶことが大切です。NIPPT（出生前親子鑑定）に加えて、胎児の性別報告（Y染色体の有無による生物学的性別の推定）も無料で行っておりますので、あわせてご検討ください。両方の検査を検討されている方は、まずは当院のNIPPTについてお気軽にご相談ください。
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ヒロクリニックでのDNA出生前親子鑑定
ヒロクリニックのDNA出生前親子鑑定（NIPPT）は、全国のヒロクリニック直営クリニックでご利用いただけます。この検査は妊娠6週0日から提供され、1回の来院で検査が完了するため、必要な時間と労力を最小限に抑えることができます。自社ラボ「東京衛生検査所」（CAP認定・ISO9001取得）による検査ですので、安心してお受けいただけます。ただし、ご夫婦そろっての受診をお願いしています。そうすることで、より正確な検査結果を得ることができます。ご興味のある方は、こちらをクリックしてご予約いただくか、お問い合わせください。※料金・再検査対応の詳細は公式料金ページでご確認ください。
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略歴
- 1996年 慶應義塾大学医学部 卒業
- 2004年 慶應義塾大学 医学博士号 取得
- 2005年 慶應義塾大学 皮膚科学教室 助手
- 2008年 ヒロ皮フ形成クリニック 開業
- 2009年 医療法人社団福美会 理事長
- 2015年 医療法人社団福美会 理事
資格・所属
- CAPラボディレクター
- 日本皮膚科学会 皮膚科専門医
- 日本医師会 産業医
- 東京衛生検査所 指導監督医
この記事は、 ヒロクリニックNIPPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。
堤 修一 （つつみ しゅういち）
医師・医学博士 ／ ヒロクリニック博多駅前院 院長
略歴
- 1993年 東京大学医学部医学科 卒業
- 2016〜2019年 東京大学先端科学技術研究センター 准教授
発信・関連リンク
この記事は、 ヒロクリニックNIPPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。
参考文献
- Lo YM, Corbetta N, Chamberlain PF, Rai V, Sargent IL, Redman CW, et al. Presence of fetal DNA in maternal plasma and serum. Lancet. 1997 Aug 16;350(9076):485-7.
- American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins—Obstetrics, Committee on Genetics, Society for Maternal-Fetal Medicine. Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities: ACOG Practice Bulletin, Number 226. Obstet Gynecol. 2020 Oct;136(4):e48-e69.
