ほくろ除去の方法とは｜川口院の形成外科で解説

ほくろの切除は、大きさや部位によって保険診療の手術かレーザー治療かを選ぶことになります。どちらが向いているかは、傷跡の残り方や病理検査の必要性によっても変わります。

小鼻の横や瞼の近くなど、気になる場所にあるほくろ。
除去を考えても、どんな方法があるのか分からず迷う方も少なくありません。
本記事では、形成外科で行うほくろ除去の方法と、それぞれの特徴を解説します。

ほくろとはどのような皮膚の変化か

ほくろは医学的には母斑細胞母斑と呼ばれる良性の腫瘍です。
まずはできるしくみと、注意すべき変化のサインを押さえておきましょう。

ほくろ(母斑細胞母斑)ができるしくみ

ほくろは、メラニンを作る細胞(母斑細胞)が皮膚の一部に集まってできる良性の変化です。
生まれつきあるものもあれば、成長とともに新しくできるものもあります。
多くは健康上の問題がなく、見た目や日常生活の支障が気になって除去を希望される方がほとんどです。

注意が必要なほくろのサイン

ほとんどのほくろは良性ですが、まれに悪性黒色腫(メラノーマ)との鑑別が必要なケースがあります。
次のような変化があれば、自己判断せず皮膚科を受診してください。

チェック項目	注意したい状態
形	左右非対称でいびつな形
境界	輪郭がギザギザ・不明瞭
色	茶色・黒・赤などが混ざり不均一
大きさ	直径6mm以上、または急に拡大
変化	短期間で色・形・大きさが変わる

足の裏など、刺激を受けやすい部位にできたほくろも注意が必要です。
詳しくは足の裏のほくろは危険?見分け方と受診目安でも解説しています。

ほくろ除去の治療法

ほくろの除去には、大きく分けて手術とレーザーの2つの方法があります。
それぞれ傷の残り方や適応が異なります。

保険診療の手術(切除縫合)

メスでほくろを切除し、ナイロン糸で縫合する方法です。
切除した組織を病理検査に提出できるため、良性か悪性か、取り切れているかを確認できるという利点があります。
縫合の傷は線状に治りますが、抜糸が必要で、通院にも数回来ていただくことになります。

レーザーによる除去

炭酸ガスレーザーなどでほくろの盛り上がりを削り取る方法です。
縫合が不要なため、処置は当日で完了します。
削った部分は丸い傷として治っていくため、ほくろが大きいほど赤みの範囲も広くなりやすい点は理解しておきましょう。

どちらを選ぶべきか

大きく盛り上がったほくろや、悪性の可能性を否定できないものは、病理検査ができる手術が向いています。
小さく平らなほくろは、傷の残り方を考慮してレーザーを選ぶこともあります。
どちらが適しているかは、大きさ・深さ・部位を診察したうえで医師が判断します。

比較項目	手術(切除縫合)	レーザー
傷の形	線状の傷	丸い傷
病理検査	可能	基本的に不可
施術時間	縫合工程があり長め	比較的短時間
抜糸	必要(1週間程度後)	不要

顔のほくろ除去で注意したい部位別のポイント

顔のほくろは部位によって、施術方法や仕上がりの考え方が変わります。
特に相談の多い2つの部位を見ていきましょう。

目・まぶたの近くにあるほくろ

まぶたの近くは皮膚が薄く、腫れやすい部位です。
小さなほくろであればレーザーで日帰り対応できることが多く、縫合の必要がない分、目周りへの負担を抑えられます。
ただし眼球に近い位置では、安全確保のため施術方法が制限されることもあります。

鼻・頬まわりの大きめのほくろ

小鼻の横などにできた盛り上がりの大きいほくろは、レーザーだと赤みの範囲が広く残りやすい部位です。
こうしたケースでは、葉っぱ型に切開して縫合する手術で、線状の傷にまとめる方法が選ばれることがあります。
傷の向きをしわの方向に沿わせることで、目立ちにくさに配慮した縫合を行います。

除去後のアフターケア

どちらの方法でも、術後のケアが仕上がりを左右します。

• 指示されたテープでの保護期間を守る
• 紫外線対策を徹底し、色素沈着を防ぐ
• 傷を強くこすったり圧迫したりしない
• 気になる症状があれば自己判断せず再受診する

レーザー後は2週間ほど茶色いテープを貼って過ごすのが一般的です。
手術後は抜糸まで水濡れや運動の制限があることも。
術後の説明はしっかり守ることが、きれいな仕上がりへの近道です。

川口院でのほくろ除去について

ほくろの大きさ・部位・悪性の可能性は一人ひとり異なります。
まずは診察で状態を確認し、手術とレーザーどちらが適しているか相談しましょう。

川口院では、形成外科医の海老沢武志医師がほくろ除去の診療にあたっています。
JR京浜東北線「川口駅」東口から徒歩3分と、通院しやすい立地です。
「手術とレーザー、どちらが自分に合うか分からない」という方も、まずはお気軽にご相談ください。

粉瘤とあわせて日帰りで対応できるケースは粉瘤・ほくろの日帰り手術｜川口院の当日オペ対応で紹介しています。
悪性腫瘍との見分け方が気になる方は悪性黒色腫と基底細胞癌の違いとは?もご覧ください。

ほくろ除去に関するよくある質問(FAQ)

診察前に多く寄せられる質問をまとめました。

Q1. ほくろの切除は保険適用されますか?

A1. 医学的な必要性が認められる場合、手術は保険診療の対象となります。
美容目的が中心の場合は自由診療となることもあるため、診察時にご確認ください。

Q2. 手術とレーザー、傷跡はどちらが目立ちにくいですか?

A2. ほくろの大きさや部位によって異なります。
小さいものはレーザーの丸い傷が目立ちにくいこともあれば、大きいものは手術の線状の傷のほうがきれいに治ることもあります。

Q3. 切除したほくろは病理検査に出しますか?

A3. 手術で切除した組織は、病理検査に提出できます。
良性・悪性の判定や取り切れているかの確認に役立ちます。
レーザーでは組織が焼灼されるため、基本的に検査はできません。

Q4. 抜糸まではどのくらいかかりますか?

A4. 部位にもよりますが、1週間前後が目安です。
抜糸のタイミングは医師が傷の状態を見て判断します。

Q5. 大きいほくろでもレーザーで取れますか?

A5. レーザーでの除去自体は可能ですが、ほくろが大きいほど傷跡の範囲も広くなりやすい傾向があります。
大きさによっては手術のほうが結果的にきれいに治ることもあるため、診察でご相談ください。

Q6. 急に大きくなった・色が変わったほくろは危険ですか?

A6. 短期間での変化は、悪性黒色腫など別の病変の可能性も否定できません。
自己判断せず、できるだけ早く皮膚科を受診してください。

まとめ

ほくろの除去には、病理検査ができる手術と、傷が目立ちにくい場合があるレーザーの2つの選択肢があります。
大きさ・部位・悪性の可能性によって、向いている方法は変わります。
形・色・大きさに急な変化があるほくろは、除去を急ぐ前にまず診断を受けましょう。

「見た目のコンプレックス」も「健康面の不安」も、どちらも相談していい理由になります。
川口院では、形成外科医の海老沢武志医師がほくろの診断から除去方法のご提案まで対応しています。
気になるほくろがある方は、お電話(0120-241-929)またはWebから一度ご相談ください。

本記事は、ヒロクリニック皮膚科・形成外科 川口院・池袋院 形成外科医・海老沢武志医師の監修記事です。
海老沢医師は日本形成外科学会専門医です。
ほくろ・粉瘤などの日帰り手術を数多く手がけています。