こんにちは。未来のあなたと赤ちゃんを笑顔にする、おかひろしです。
NIPT(新型出生前診断)を中心に、医学的根拠に基づいた情報を、感情論ではなく「データ」を元に分かりやすくお届けするコラムへようこそ。
妊娠が判明して喜びを感じたのも束の間、多くの妊婦さんを襲うのが「つわり」の苦しみです。
終わりの見えない吐き気、匂いへの嫌悪感、食べられない辛さ……。
「これがいつまで続くんだろう」「赤ちゃんは大丈夫かな」と、心身ともに限界を感じている方も多いのではないでしょうか。
「つわりは病気じゃないから」と言われて我慢していませんか?
しかし、最新の研究によって、つわりのメカニズムや、その意外な役割が明らかになってきています。
実は、つわりがある人の方が、流産のリスクが低いというデータも存在します。
本日は、【つわりの吐き気の真実】をテーマに、つわりの正体、流産リスクとの関係、そして医学的に効果が証明されている対処法について、詳しく解説していきます。
今、辛い思いをしているあなたの心が少しでも軽くなるように。そして、この苦しみの先にある希望を感じてもらえるように、科学的な視点からお話しします。
「気持ちの問題じゃないの?」「ストレスでしょ?」
周囲からのそんな心ない言葉に傷ついたことがある方もいるかもしれません。
しかし、声を大にして言わせてください。**つわりは「気のせい」でも「心の弱さ」でもありません。**明確な原因物質が存在する、生理的な反応です。
これまで、つわりの原因は「hCGホルモン」や「精神的ストレス」だと言われてきましたが、近年の研究で真の黒幕が判明しました。
それが、**「GDF15(Growth Differentiation Factor 15:成長分化因子15)」**という物質です。
| 物質名 | GDF15 |
| 発生源 | 妊娠すると、赤ちゃんの胎盤から大量に分泌されます。 |
| 作用機序 | 血液に乗って運ばれ、お母さんの脳(延髄)にある「嘔吐中枢」を直接刺激します。 |
| 結果 | 脳が「吐け」という指令を出し、激しい吐き気や食欲不振を引き起こします。 |
つまり、つわりとは**「赤ちゃん由来の物質が、お母さんの脳を直接攻撃している状態」**なのです。
これは、がん患者さんが抗がん剤治療で吐き気を感じるメカニズムと非常によく似ています。気合いでどうにかなるものではないことが、医学的にも証明されています。
「あの人は平気なのに、なんで私だけ?」と悩むこともあるでしょう。
つわりの重さを決めるのは、主に以下の2つの要素です。
ここからが今日の本題であり、希望のデータです。
「こんなに辛いなら、いっそつわりなんてなければいいのに」
そう思うのは当然です。しかし、医学的な視点で見ると、つわりには**「妊娠を継続させるためのポジティブなサイン」**としての側面があることが分かってきました。
米国で行われた「EAGeR研究」という、非常に信頼度の高い調査結果をご紹介します。
これは、過去に1〜2回の流産経験がある女性を対象に、妊娠「前」から詳細に体調を記録し続けたという、稀有で精度の高い研究です。
hCG陽性で妊娠が確認された797人の女性を追跡調査した結果、つわりの有無と流産リスクには明確な関連が見られました。
【つわりの種類と流産リスクの変化】
| つわりの症状 | 流産リスクの変化(つわりなしと比較) |
| :— | :— |
| つわりなし | 基準 |
| 吐き気のみ | 約 50% 低下 |
| 吐き気+嘔吐 | 約 75% 低下 |
いかがでしょうか。
吐き気があるだけで流産リスクは半減し、実際に嘔吐するほどの症状がある人では、リスクが4分の1にまで低下しているのです。
なぜこのような結果になるのか、完全には解明されていませんが、いくつかの仮説があります。
もちろん、「つわりがない=流産する」ということではありません。つわりが全くなくても元気な赤ちゃんを産む方はたくさんいます。
しかし、今まさにトイレに駆け込み、洗面所でうずくまっているあなたにとって、このデータは**「この苦しみは無駄ではない」「赤ちゃんが必死に生きようとしているサインなんだ」**という、小さな希望になるのではないでしょうか。
逆に、「つわりが全くない」という方についても触れておきましょう。
「ラッキー!体質だから大丈夫」と楽観視しがちですが、医学的には少し注意が必要な場合もあります。
つわりがないということは、以下の2つの可能性があります。
特に、急につわりがなくなった場合や、出血や腹痛を伴う場合は、稽留流産(赤ちゃんが亡くなっているが子宮内に留まっている状態)の可能性も否定できません。
「楽だからいいや」と自己判断せず、定期的な健診をしっかり受けることが、赤ちゃんを守るためには何よりも大切です。
「赤ちゃんのためと分かっても、やっぱり辛い」
当然です。精神論で解決できるレベルを超えているのがつわりです。
ここからは、医学的に効果が証明されている具体的な対処法をお伝えします。
単なるサプリメントと思われがちですが、ビタミンB6には**「つわりの吐き気を軽減する効果」**があることが、複数の臨床研究で証明されています。
特に妊娠初期の軽〜中等度のつわりには有効とされており、1日25〜50mg程度を数回に分けて摂取することで症状が和らぐという報告があります。
さらに、海外ではつわり治療の第一選択薬として推奨されている薬があります。
それが**「ドキシラミン(抗ヒスタミン薬)」と「ビタミンB6」の合剤**です。
【ドキシラミンの働き】
本来はアレルギーや不眠に使われる薬ですが、脳内のヒスタミン受容体に作用し、GDF15によって過敏になっている嘔吐中枢の興奮を鎮める働きがあります。
日本ではまだ「つわり治療薬」としての保険適用はありませんが、安全性は確立されており、世界中で多くの妊婦さんを救っています。
当院、ヒロクリニックでも、この「ドキシラミン+ビタミンB6」の合剤を取り扱っています。
「水も飲めない」「体重が激減した」という方は、我慢せずに医療の力を頼ってください。点滴や内服薬で症状をコントロールすることは、お母さんと赤ちゃんの命を守るために必要な医療行為です。
今日は、つわりの真実と対処法についてお話ししました。
最後に、大切なポイントを振り返りましょう。
1. つわりの正体は物質的
「GDF15」という胎盤由来のホルモンが脳を刺激して起こります。気のせいではありません。
2. 苦しみは「順調」のサイン
大規模な研究で、つわり(吐き気・嘔吐)がある人ほど流産リスクが大幅に低下することが分かっています。今の辛さは、赤ちゃんが元気に育っている証拠です。
3. 無理せず医療に頼ろう
「ビタミンB6」や「ドキシラミン」など、医学的に効果のある対処法があります。ヒロクリニックではオンライン診療でも処方が可能です。
つわりの期間は、本当に長く、暗いトンネルの中にいるように感じるかもしれません。
でも、そのトンネルの先には、必ず赤ちゃんとの対面という光が待っています。
あなたの体は、新しい命を守るために、今まさに全力で戦っています。そんな自分自身を、どうかたくさん褒めてあげてください。
もし辛くてどうしようもない時は、いつでも私たちにご相談ください。
未来のあなたと赤ちゃんが笑顔になれるよう、私たちは全力でサポートします。
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