怀孕期间什么时候开始接种流感疫苗？【医生监修】

如果孕妇得了流感会怎样？

据报道，当孕妇感染流感时，会出现各种影响。众所周知，它增加了各种并发症的风险，如神经管闭锁缺陷和心脏畸形等胎儿的先天性异常，自然流产、早产、低出生体重和在胎不当过小(胎儿体重，低于胎儿怀孕时期百分之十的婴儿)。

此外，关于母体众所周知，在2009年流感(H1N1)大流行期间，孕妇的住院率高于非孕妇，不仅在日本，特别是在其他国家都有死亡报告。

为此在日本，厚生劳动省和日本疫苗学会推荐接种流感疫苗，日本妇产科学会也建议母亲们进行咨询，医生解释疫苗的好处，以及判断疫苗的接种决定。

关于流感疫苗接种

目前，由于流感疫苗的安全性和有效性尚未得到充分证实，所以不能给刚出生的婴儿(不满6个月)接种流感疫苗，所以建议母亲在怀孕期间和分娩后接种流感疫苗，以减少不满6个的婴儿感染流感的可能。在怀孕期间和分娩后接种流感疫苗的效果已被确认为减少了婴儿在6个月前感染流感的可能。
因此，不接种流感疫苗可能会使这些影响更容易发生。

此外，在新型流感大流行期间，尽管海外有许多孕妇死亡的报道，但日本没有孕妇死亡。这被认为是由于日本厚生劳动省和日本妇产科协会做出了适当的反应，他们将有严重疾病风险的孕妇列为优先接种对象，并及早服用抗流感病毒药物。

此外，最近的报告显示，接种流感疫苗减少了婴儿出生后半年呼吸道疾病的发病率，因此，人们认为接种流感疫苗可能存在附加效果(除了预防流感外，还有预防出生后的呼吸道疾病)的可能性。

因此，不仅在日本，在世界范围内都建议孕妇进行流感疫苗接种，以防止母亲和孩子在怀孕期间或分娩后感染流感。

怀孕期间可以接种流感疫苗吗？

怀孕期间是可以接种流感疫苗的。接种疫苗的时间也没有受到质疑。

但是，如果流感疫苗，与其他一些国内批准的免疫相关药物或癌症治疗药物(如治疗类风湿性关节炎的药物或抗癌药物等)一起服用时，因为相互作用可能会降低流感疫苗的效果，请咨询医生。

哺乳期内可以接种流感疫苗吗？

在哺乳期可以接种流感疫苗。

就母乳喂养而言，已经发现流感疫苗不会影响母乳的安全性。

流感疫苗及其影响

与其他疫苗接种一样，流感疫苗可能引起不良反应，包括如注射部位发红、疼痛和肿胀等局部反应，以及如发烧、发冷、头痛、疲劳、关节痛和肌肉痛等全身反应。然而，这些不良反应通常会在2〜3天以内消失。

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孕妇/母体

如上所述，可能会出现局部反应和全身不良反应，但通常被认为会在几天内消失。
一些流感疫苗，使用含有乙基汞（硫柳汞）作为防腐剂，这可能会引起担心。然而，它不仅存在于流感疫苗中，也存在于其他疫苗中，含有硫柳汞的制剂也有非常小的浓度，而且已知对母亲和胎儿没有影响。

然而，有报告称，在使用（接种）含硫柳汞的制剂后，出现了过敏反应(发烧、发疹、荨麻疹、红斑、瘙痒等)。

自2004年以来，人们一直怀疑硫柳汞与自闭症之间存在联系，但目前已经排除了这种可能性，世卫组织已经发表了一份声明。含有硫柳汞作为防腐剂的流感疫苗被认为是安全的，可以给孕妇接种。

比普通疫苗略微昂贵，含硫柳汞的流感疫苗也可以买到，并建议孕妇使用。
在接种疫苗之前，请咨询医生关于疫苗接种和疫苗选择的问题。

胎儿

孕妇禁忌使用和接种流感活疫苗，因为会对胎儿产生影响。

母乳

事实证明，在哺乳期接种流感疫苗不会影响母乳的安全性。因此，在哺乳期接种流感疫苗是可能的。

刚刚分娩完母亲和6个月以下的婴儿，比一般人更有可能出现更严重的流感症状。

因此，建议母亲和婴儿在哺乳期接受流感疫苗接种。

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流感疫苗主要的副作用

有可能出现不良反应，包括流感疫苗注射部位发红、疼痛、肿胀等局部反应，以及发热、发冷、头痛、疲倦、关节痛、肌肉痛等全身反应。通常认为，这些不良反应会在2〜3日以内消失。

流感疫苗接种的时期

妊娠前

可以照常接种流感疫苗。
没有关于接种灭活疫苗导致怀孕生育能力下降或流产的报告。因此，为了防止流感感染对母婴的影响，建议在妊娠前接种流感疫苗。

妊娠超初期(妊娠0～3周左右)

与妊娠前相同可以照常接种流感疫苗
由于流感疫苗接种被认为大有益处，因此建议接种。

妊娠初期(妊娠13周6天以内)

妊娠期间可以接种流感疫苗。与妊娠前和妊娠超初期一样，建议接种疫苗。

NIPT(新型产前诊断)可以从妊娠初期开始

Hiro诊所NIPT从妊娠初期10周0日天开始，可以进行NIPT(新型产前诊断)。NIPT(新型产前诊断)可以检查胎儿染色体异常的风险。

NIPT(新型产前诊断)，任何人都可以在妊娠10周0天以后进行，阳性的情况下，如果计划进行羊水检查，建议在14周之前进行。

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妊娠中期(妊娠14周0天〜27周6天)

妊娠中期与妊娠前期一样，因为预计畸形和流产的发生率不会改变，建议进行疫苗接种。此外，流感疫苗的效力估计会在接种后持续约2周至5个月，这意味着疫苗有望在妊娠后期到分娩有效预防流感感染。

妊娠后期(妊娠28周～)

与妊娠的任何阶段一样，在妊娠后期可以接种流感疫苗，并建议接种。因为是预防接种来院时可能会有负担，因为对妊娠期和哺乳期预防流感有公认的影响，建议在两个时期都接种流感疫苗。

孕妇在哪里可以接种流感疫苗？

可以在任何提供常规流感疫苗接种的医院进行接种。
请检查医院是否提供想接种的疫苗，并咨询妇产科医生或家庭医生。

孕妇在接种流感疫苗时应注意的事项

不良反应可能比一般人更严重，建议根据自己的身体状况来决定接种日期。

前一天的准备

提前咨询产科医生或家庭医生，关于可能有的任何问题或担忧。考虑到自身和胎儿，如何以一种感到舒适的方式往返于医院和家里。

当天携带的物品

因为有一些药物不应该被混合使用，带上用药本或通常服用的药物的记录。

接种疫苗后如何度过

几天内可能会出现不良反应，尽可能保持静养。如果可能的话，请家庭成员和周围的人帮助做家务。

同住的家庭成员接种疫苗

流感感染对母亲和婴儿都有重大影响，厚生劳动省、日本疫苗学会、日本妇产科学会都强调了预防流感的重要性和建议接种疫苗。根据同住家人的情况，可能有无法接种流感疫苗的情况，但只要有可能，让他们接种疫苗会让人安心。

概要

我们已经介绍了从妊娠前到哺乳期的流感感染对母亲和婴儿的影响，以及流感疫苗本身和有关疫苗接种的注意事项。
孕妇需要比一般人更加小心。

甚至在妊娠前就可以进行流感疫苗接种。在考虑接种流感疫苗之前，请咨询您的妇产科医生或家庭医生。