什么是妊娠期间？周数与预产期的正确计算方法【医生监修】

如何把握容易出错的妊娠周数与预产期？

当发现自己怀孕时，可能想知道的第一件事是有几个月几周了是吧？

同时，也想知道婴儿的确切预产期。

在日本以前，把妊娠的周数计算为10个月10天的习惯，很多人都知道。

但是、举个例子如果预产期是10月10日的情况下，并不意味着怀孕是1月1日。

从怀孕到预产期的实际时间并不是10个月零10天，标准的日数被认为是280天（40周0天）。

在这篇文章中，我们将告诉您『为什么容易算错预产期』『不容易算错妊娠周数与预产期的计算方法』。

在计算妊娠周数时很重要的『月经后胎龄』与『月经周期』

受精后胎龄与月经后胎龄

想要计算妊娠周数的人有『受精后胎龄』与『月经后胎龄』2种方法。

受精后胎龄，以受精日作为妊娠期的第1天来计算的，并以完整的天数・周数表示的方法。

与此相对的是月经后胎龄，是最后一次月经的开始日期，此时开始计算妊娠期间。

最后一次月经的日子算作第0天，以完整的天数・周数表示。

另外『受精后胎龄』は也可以从『月经后胎龄』中减去2周来表示。

由于很难确定受精的确切日期和受精卵着床的日期，现在得日本与美国一样，普遍采用『月经后胎龄』的计算方法。

月经周期

对于计算现在妊娠几个月、几周非常重要的是『月经周期』。

月经周期有个体差异，但一般说是28天，在25天以上到38天以内都算正常范围。

根据『月经后胎龄』得计算方法，妊娠期间是最后一次月经开始算起，28天为一个月，为280天（10个月）。

比如，妊娠前最后一次月经是4月1日开始得情况下，预产期是280天后得翌年1月6日。

但是、正如我们前面提到的，月经周期存在个体差异，这可能导致出现偏差。

如果最后一次月经是在4月1日，那么周期为25天的人的预产期是1月3日，周期为32天的人是1月10日。

另外、即使通常是28天的月经周期，如果排卵日因身体状况或压力而移位1周，分娩日期也可能不是280天，出现提前或推迟得情况。

280天（40周0天）＝月经周期28天的人的妊娠期间

从以上可以看出，日本目前的标准妊娠期为280天（40周0天），是一个月经周期为28天的人的妊娠期。

人工受精・体外受精的情况下预产期是？

在人工授精和体外受精中，从母体那里取卵或移植胚胎的日期被认为是第2周0天，266天后被计算为预产期。

即使在这种情况下，原定的预产期也可能根据胎儿的发育状况和状态而改变。

内格勒概算法

对于月经周期为28天的人来说，从最终月经的开始到计算婴儿的预计出生日期，『内格勒概算法』是一种简单的预测方法。

内格勒概算法通过将最终月经开始的日期应用于以下公式，来计算预计的出生日期。

分娩予定月＝最后一次月经的月份－3（如果不能减去则加9）

分娩予定日＝最后一次月经开始的日子＋7

如果最后生理期开始于1月5日、那么预产期为10月（1＋9）12日（5＋7）

如果最后生理期开始于11月10日、那么预产期为8月（11－3）17日（10＋7）,妊娠期间以11月10日为0周0日的话，40周（280天）后是8月17日。

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实际的分娩周数

37～39周分娩的人约占全体的61％

从最后一次月经开始到分娩日期的标准妊娠期是40周，但实际上只有不到20%的妇女在40周时分娩。

以下是根据公益社团法人 日本妇产科学会 围产期委员会在2021年6月发布的「分娩周数分布报告 」而做成的分娩周数一览表。

分娩周数	件数	占全体的百分比（％)
22～34	14,934	6.4
35	6,107	2.6
36	10,923	4.7
37	33,053	14.1
38	54,386	23.3
39	53,316	22.8
40	45,376	19.4
41	15,322	6.6
42～	351	0.15

可以看出，最大比例的分娩实际发生在38周为23.3％，37周～39周与40周之前分娩的人约占全体的61％。

此外，在40周后分娩的人约7%，可以说40周只是一个参考，了解自己的排卵日期和月经周期，是计算更准确的预产期和妊娠期间的基础。

足期产・早产・过期产

婴儿的出生，按照妊娠阶段分可分为足产期、早产、和过期产。

• 【足产期】37周0天～41周6天之间的分娩。胎儿发育充分，只要在此期间，任何时候分娩都不会对产后发育造成阻碍。
• 【早产】22周0天～36周6天之间的分娩。有胎儿发育不全的可能，出生后免疫功能和体温调节功能不能充分发挥作用，有感染患病的风险。
• 【过期产】妊娠42周0天之后的分娩。有胎盘功能下降的风险，有巨大婴儿和胎儿肺内吸入无菌便造成呼吸困难引起胎便吸入综合症的风险升高。

预产期确定【到妊娠12周】

发现怀孕时，如果月经周期不明确，或周期本身不规则，预产期往往会随着怀孕周数的增加而改变。

在大多数情况下，通过在妊娠8～11周时用超声波扫描测量胎儿的颅臀长（胎儿从头顶到臀部的长度），来预测预计的分娩日期。

到妊娠12周时，预期的分娩日期已经固定。

关于妊娠期间与妊娠验孕药・NIPT(新型产前诊断)

怀孕分为、精子和排卵卵子的相遇、成为受精卵、然后着床3个阶段。

这3个过程统称为「受孕」。

10个月的妊娠期间按3个月的经过月数分为以下几个部分。

• 【妊娠初期】4～15周（2～4个月）…如果同房后受精确定，7天左右受精卵着床。在4到12周之间，胎儿的内脏・器官正在形成。
• 【妊娠中期】16～27周（5～7个月）…被称为稳定期。腹部隆起的大小清晰可见，周围的人会认出你是孕妇。会经常感觉到胎动。
• 【妊娠后期】28～39周（8～10个月）…到了后期，婴儿的基本身体和机能都准备好了，随时会出生也就不足为奇了。36周以后一般被称为临月。

在此期间，患「妊娠糖尿病」的风险增加，因此需要注意饮食管理。

另外、对「前置胎盘」的明确诊断，即胎盘位置低于正常水平并覆盖子宫出口，也是在后期31周左右做出的。

在大多数前置胎盘的情况下，要进行剖腹产。

什么时候可以使用妊娠验孕药？

可以在预计月经开始后1周后开始使用。

在此之前使用测试药物可能会得到阳性结果，由于怀孕以外的原因（提前测试）可能会出现阳性反应，因此请务必在正确的时间使用。

如果测试结果呈阳性，请尽快去看妇科医生。

NIPT(新型产前诊断)

产前诊断包括、检查孕妇的血液、以确认胎儿的DNA是否有异常。

通过在出生前对婴儿的健康状态进行检测・把握，可以在产前阶段进行治疗（药物治疗），或准备在出生后立即开始准备治疗。

在过去被称为「高龄分娩」的年龄首次生育在如今已很常见，越来越多的人要求进行产前诊断，以便为孩子的出生做好充分准备。

NIPT(新型产前诊断)可以从妊娠10周开始进行。

虽然该检查的准确度很高，但是要给出明确诊断的话，需要进行后续的羊水检查。从妊娠15周后就可以进行羊水检查。

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容易算错预产期的例子

将性交日或受精日计算为0周0天

一个经常出现的错误计算预产期的例子是认为，怀孕0周0天＝性交日或受孕日。

由于很难确定受精发生的时间，通过平时定期记录基础体温、身体状况和月经周期，将比较容易管理的最后一次月经的开始时间作为怀孕0周0天。

由于月经不调和基础体温管理不足导致月经周期的认识模糊

即使知道最后一次月经是怀孕0周0天，但由于月经不调或对身体状况・基础体温的管理不足等，对月经周期认识不清，预产期往往会出现误差。

为了更准确地知道自己的预产期，想做产前检查的话，要选择一个母亲和孩子都不会有负担的时间，并且在受孕前就注意自身的健康是非常重要的。

预产期用日历进行确认

到目前为止，我们已经提供了有关如何正确计算预产期和妊娠期间的信息。

最后，将以一个易于理解的日历来总结，列出预期的日期。

它是基于最后一次月经开始的日期。也可以通过从预产期逆推最后一次月经的日期，来计算排卵的大致日期。

在每个最后一次月经日期的下方，会列出相应的预产期。

※这是一个28天的月经周期版本，所以请根据您的月经周期增加或减少天数。

最终月经开始日为1月的情况

最终月经 开始日	1月1日	1月2日	1月3日	1月4日	1月5日	1月6日	1月7日	1月8日	1月9日	1月10日
分娩 预定日	10月8日	10月9日	10月10日	10月11日	10月12日	10月13日	10月14日	10月15日	10月16日	10月17日
最终月经 开始日	1月11日	1月12日	1月13日	1月14日	1月15日	1月16日	1月17日	1月18日	1月19日	1月20日
分娩 预定日	10月18日	10月19日	10月20日	10月21日	10月22日	10月23日	10月24日	10月25日	10月26日	10月27日
最终月经 开始日	1月21日	1月22日	1月23日	1月24日	1月25日	1月26日	1月27日	1月28日	1月29日	1月30日
分娩 预定日	10月28日	10月29日	10月30日	10月31日	11月1日	11月2日	11月3日	11月4日	11月5日	11月6日
最终月经 开始日	1月31日
分娩 预定日	11月7日

最终月经开始日为2月的情况

最终月经 开始日	2月1日	2月2日	2月3日	2月4日	2月5日	2月6日	2月7日	2月8日	2月9日	2月10日
分娩 预定日	11月8日	11月9日	11月10日	11月11日	11月12日	11月13日	11月14日	11月15日	11月16日	11月17日
最终月经 开始日	2月11日	2月12日	2月13日	2月14日	2月15日	2月16日	2月17日	2月18日	2月19日	2月20日
分娩 预定日	11月18日	11月19日	11月20日	11月21日	11月22日	11月23日	11月24日	11月25日	11月26日	11月27日
最终月经 开始日	2月21日	2月22日	2月23日	2月24日	2月25日	2月26日	2月27日	2月28日
分娩 预定日	11月28日	11月29日	11月30日	12月1日	12月2日	12月3日	12月4日	12月5日

最终月经开始日为3月的情况

最终月经 开始日	3月1日	3月2日	3月3日	3月4日	3月5日	3月6日	3月7日	3月8日	3月9日	3月10日
分娩 预定日	12月6日	12月7日	12月8日	12月9日	12月10日	12月11日	12月12日	12月13日	12月14日	12月15日
最终月经 开始日	3月11日	3月12日	3月13日	3月14日	3月15日	3月16日	3月17日	3月18日	3月19日	3月20日
分娩 预定日	12月16日	12月17日	12月18日	12月19日	12月20日	12月21日	12月22日	12月23日	12月24日	12月25日
最终月经 开始日	3月21日	3月22日	3月23日	3月24日	3月25日	3月26日	3月27日	3月28日	3月29日	3月30日
分娩 预定日	12月26日	12月27日	12月28日	12月29日	12月30日	12月31日	翌1月1日	翌1月2日	翌1月3日	翌1月4日
最终月经 开始日	3月31日
分娩 预定日	翌1月5日

最终月经开始日为4月的情况

最终月经 开始日	4月1日	4月2日	4月3日	4月4日	4月5日	4月6日	4月7日	4月8日	4月9日	4月10日
分娩 预定日	翌1月6日	翌1月7日	翌1月8日	翌1月9日	翌1月10日	翌1月11日	翌1月12日	翌1月13日	翌1月14日	翌1月15日
最终月经 开始日	4月11日	4月12日	4月13日	4月14日	4月15日	4月16日	4月17日	4月18日	4月19日	4月20日
分娩 预定日	翌1月16日	翌1月17日	翌1月18日	翌1月19日	翌1月20日	翌1月21日	翌1月22日	翌1月23日	翌1月24日	翌1月25日
最终月经 开始日	4月21日	4月22日	4月23日	4月24日	4月25日	4月26日	4月27日	4月28日	4月29日	4月30日
分娩 预定日	翌1月26日	翌1月27日	翌1月28日	翌1月29日	翌1月30日	翌1月31日	翌2月1日	翌2月2日	翌2月3日	翌2月4日

最终月经开始日为5月的情况

最终月经 开始日	5月1日	5月2日	5月3日	5月4日	5月5日	5月6日	5月7日	5月8日	5月9日	5月10日
分娩 预定日	翌2月5日	翌2月6日	翌2月7日	翌2月8日	翌2月9日	翌2月10日	翌2月11日	翌2月12日	翌2月13日	翌2月14日
最终月经 开始日	5月11日	5月12日	5月13日	5月14日	5月15日	5月16日	5月17日	5月18日	5月19日	5月20日
分娩 预定日	翌2月15日	翌2月16日	翌2月17日	翌2月18日	翌2月19日	翌2月20日	翌2月21日	翌2月22日	翌2月23日	翌2月24日
最终月经 开始日	5月21日	5月22日	5月23日	5月24日	5月25日	5月26日	5月27日	5月28日	5月29日	5月30日
分娩 预定日	翌2月25日	翌2月26日	翌2月27日	翌2月28日	翌3月1日	翌3月2日	翌3月3日	翌3月4日	翌3月5日	翌3月6日
最终月经 开始日	5月31日
分娩 预定日	翌3月7日

最终月经开始日为6月的情况

最终月经 开始日	6月1日	6月2日	6月3日	6月4日	6月5日	6月6日	6月7日	6月8日	6月9日	6月10日
分娩 预定日	翌3月8日	翌3月9日	翌3月10日	翌3月11日	翌3月12日	翌3月13日	翌3月14日	翌3月15日	翌3月16日	翌3月17日
最终月经 开始日	6月11日	6月12日	6月13日	6月14日	6月15日	6月16日	6月17日	6月18日	6月19日	6月20日
分娩 预定日	翌3月18日	翌3月19日	翌3月20日	翌3月21日	翌3月22日	翌3月23日	翌3月24日	翌3月25日	翌3月26日	翌3月27日
最终月经 开始日	6月21日	6月22日	6月23日	6月24日	6月25日	6月26日	6月27日	6月28日	6月29日	6月30日
分娩 预定日	翌3月28日	翌3月29日	翌3月30日	翌3月31日	翌4月1日	翌4月2日	翌4月3日	翌4月4日	翌4月5日	翌4月6日

最终月经开始日为7月的情况

最终月经 开始日	7月1日	7月2日	7月3日	7月4日	7月5日	7月6日	7月7日	7月8日	7月9日	7月10日
分娩 预定日	翌4月7日	翌4月8日	翌4月9日	翌4月10日	翌4月11日	翌4月12日	翌4月13日	翌4月14日	翌4月15日	翌4月16日
最终月经 开始日	7月11日	7月12日	7月13日	7月14日	7月15日	7月16日	7月17日	7月18日	7月19日	7月20日
分娩 预定日	翌4月17日	翌4月18日	翌4月19日	翌4月20日	翌4月21日	翌4月22日	翌4月23日	翌4月24日	翌4月25日	翌4月26日
最终月经 开始日	7月21日	7月22日	7月23日	7月24日	7月25日	7月26日	7月27日	7月28日	7月29日	7月30日
分娩 预定日	翌4月27日	翌4月28日	翌4月29日	翌4月30日	翌5月1日	翌5月2日	翌5月3日	翌5月4日	翌5月5日	翌5月6日
最终月经 开始日	7月31日
分娩 预定日	翌5月7日

最终月经开始日为8月的情况

最终月经 开始日	8月1日	8月2日	8月3日	8月4日	8月5日	8月6日	8月7日	8月8日	8月9日	8月10日
分娩 预定日	翌5月8日	翌5月9日	翌5月10日	翌5月11日	翌5月12日	翌5月13日	翌5月14日	翌5月15日	翌5月16日	翌5月17日
最终月经 开始日	8月11日	8月12日	8月13日	8月14日	8月15日	8月16日	8月17日	8月18日	8月19日	8月20日
分娩 预定日	翌5月18日	翌5月19日	翌5月20日	翌5月21日	翌5月22日	翌5月23日	翌5月24日	翌5月25日	翌5月26日	翌5月27日
最终月经 开始日	8月21日	8月22日	8月23日	8月24日	8月25日	8月26日	8月27日	8月28日	8月29日	8月30日
分娩 预定日	翌5月28日	翌5月29日	翌5月30日	翌5月31日	翌6月1日	翌6月2日	翌6月3日	翌6月4日	翌6月5日	翌6月6日
最终月经 开始日	8月31日
分娩 预定日	翌6月7日

最终月经开始日为9月的情况

最终月经 开始日	9月1日	9月2日	9月3日	9月4日	9月5日	9月6日	9月7日	9月8日	9月9日	9月10日
分娩 预定日	翌6月8日	翌6月9日	翌6月10日	翌6月11日	翌6月12日	翌6月13日	翌6月14日	翌6月15日	翌6月16日	翌6月17日
最终月经 开始日	9月11日	9月12日	9月13日	9月14日	9月15日	9月16日	9月17日	9月18日	9月19日	9月20日
分娩 预定日	翌6月18日	翌6月19日	翌6月20日	翌6月21日	翌6月22日	翌6月23日	翌6月24日	翌6月25日	翌6月26日	翌6月27日
最终月经 开始日	9月21日	9月22日	9月23日	9月24日	9月25日	9月26日	9月27日	9月28日	9月29日	9月30日
分娩 预定日	翌6月28日	翌6月29日	翌6月30日	翌7月1日	翌7月2日	翌7月3日	翌7月4日	翌7月5日	翌7月6日	翌7月7日

最终月经开始日为10月的情况

最终月经 开始日	10月1日	10月2日	10月3日	10月4日	10月5日	10月6日	10月7日	10月8日	10月9日	10月10日
分娩 预定日	翌7月8日	翌7月9日	翌7月10日	翌7月11日	翌7月12日	翌7月13日	翌7月14日	翌7月15日	翌7月16日	翌7月17日
最终月经 开始日	10月11日	10月12日	10月13日	10月14日	10月15日	10月16日	10月17日	10月18日	10月19日	10月20日
分娩 预定日	翌7月18日	翌7月19日	翌7月20日	翌7月21日	翌7月22日	翌7月23日	翌7月24日	翌7月25日	翌7月26日	翌7月27日
最终月经 开始日	10月21日	10月22日	10月23日	10月24日	10月25日	10月26日	10月27日	10月28日	10月29日	10月30日
分娩 预定日	翌7月28日	翌7月29日	翌7月30日	翌7月31日	翌8月1日	翌8月2日	翌8月3日	翌8月4日	翌8月5日	翌8月6日
最终月经 开始日	10月31日
分娩 预定日	翌8月7日

最终月经开始日为11月的情况

最终月经 开始日	11月1日	11月2日	11月3日	11月4日	11月5日	11月6日	11月7日	11月8日	11月9日	11月10日
分娩 预定日	翌8月8日	翌8月9日	翌8月10日	翌8月11日	翌8月12日	翌8月13日	翌8月14日	翌8月15日	翌8月16日	翌8月17日
最终月经 开始日	11月11日	11月12日	11月13日	11月14日	11月15日	11月16日	11月17日	11月18日	11月19日	11月20日
分娩 预定日	翌8月18日	翌8月19日	翌8月20日	翌8月21日	翌8月22日	翌8月23日	翌8月24日	翌8月25日	翌8月26日	翌8月27日
最终月经 开始日	11月21日	11月22日	11月23日	11月24日	11月25日	11月26日	11月27日	11月28日	11月29日	11月30日
分娩 预定日	翌8月28日	翌8月29日	翌8月30日	翌8月31日	翌9月1日	翌9月2日	翌9月3日	翌9月4日	翌9月5日	翌9月6日

最终月经开始日为12月的情况

最终月经 开始日	12月1日	12月2日	12月3日	12月4日	12月5日	12月6日	12月7日	12月8日	12月9日	12月10日
分娩 预定日	翌9月7日	翌9月8日	翌9月9日	翌9月10日	翌9月11日	翌9月12日	翌9月13日	翌9月14日	翌9月15日	翌9月16日
最终月经 开始日	12月11日	12月12日	12月13日	12月14日	12月15日	12月16日	12月17日	12月18日	12月19日	12月20日
分娩 预定日	翌9月17日	翌9月18日	翌9月19日	翌9月20日	翌9月21日	翌9月22日	翌9月23日	翌9月24日	翌9月25日	翌9月26日
最终月经 开始日	12月21日	12月22日	12月23日	12月24日	12月25日	12月26日	12月27日	12月28日	12月29日	12月30日
分娩 预定日	翌9月27日	翌9月28日	翌9月29日	翌9月30日	翌10月1日	翌10月2日	翌10月3日	翌10月4日	翌10月5日	翌10月6日
最终月经 开始日	12月31日
分娩 预定日	翌10月7日