孕吐的原因、时间和如何应对的详细说明【医生监修】

悪阻

什么是孕吐

孕吐是指在怀孕初期发生的恶心、呕吐和食欲不振。孕吐在怀孕第5周左右开始,到了稳定期,即怀孕16周时,症状会逐渐稳定下来。这是很多孕妇都经历过的事情,很多人注意到自己怀孕是因为孕吐。

典型的孕吐症状

说起孕吐,最典型的是恶心和呕吐症状。然而,孕吐因人而异,也有许多其他症状。

・恶心

・呕吐

・疲倦感

・口水过多

・喉咙里有卡住的感觉

・强烈的嗜睡

・对气味变得敏感

孕吐的原因尚未明确

「孕吐」困扰着许多孕妇。医学上称为妊娠剧吐,是妊娠初期出现的恶心、呕吐等症状。据说大约50~80%的孕妇会发生孕吐,但孕吐的症状和持续时间存在个体差异。

一般在怀孕5周左右开始出现恶心、呕吐等症状,据说在怀孕10周左右是最难熬的时期。此后,到了怀孕的第13周,孕吐症状会逐渐平息,大多数孕妇在怀孕的第16周就会消退。

因为怀孕导致孕吐的机制尚未阐明。但是,以下原因被认为是导致孕吐的原因。

  • 怀孕会增加孕激素(黄体酮)的含量,从而使气体更容易在体内积聚,引起不适和恶心
  • 因为怀孕产生・增加的hCG(人绒毛膜促性腺激素)会刺激大脑的呕吐中枢
  • 怀孕期间体内缺乏维生素和营养物质,影响到新陈代谢和血糖水平等

特别是据报道,维生素缺乏会使孕吐更加严重,在美国,建议在怀孕期间适当服用维生素B6。据说维生素B6具有抑制恶心的作用,在怀孕期间应特别有意识地服用。

除了体内荷尔蒙和营养不足外,孕吐的原因也可能是由于怀孕引起的生活环境和心态变化,所造成的压力导致的自律神经系统紊乱。

严重的孕吐妊娠剧吐是什么

妊娠剧吐是一种伴有脱水的严重孕吐。全天头晕和呕吐往往会导致早产。很难将孕吐与严重的孕吐区分开来,但如果血液或尿液检查有异常,应在早期通过静脉输液补充水分、电解质、维生素B1和B6等。

根据不同的症状,妊娠剧吐可能会损害肾脏和肝脏,并有可能出现肺栓塞和韦尼克脑病等并发症。如果出现严重的头晕、体重明显下降或呕吐严重到不能喝水,必须尽快寻求医疗诊察。

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常见的症状・孕吐对策

孕吐的类型因人而异,但以下3种是最常见的。

・空腹型孕吐

・气味型孕吐

・进食型孕吐

有些人只有这些症状中的一种,而有些人则有这些症状的组合。

食べづわり

什么是空腹型孕吐

空腹型孕吐是,一在空腹状态时,就会引起恶心和孕吐。

空腹型孕吐的症状

吃完饭已经过了一段时间,或刚从睡眠中醒来感到饥饿的时候,就会出现恶心。恶心的感觉会随着越来越饿而增加,许多人会通过大口吃东西来应对。

空腹型孕吐的对策

在感到饥饿时,空腹型孕吐的症状会加重,因此尽可能避免饥饿是很重要的。与其一次吃一整顿饭,不如分几次少量食用,或者吃糖果或口香糖会有所帮助。

如果不想吃东西该怎么办?

有些人在饥饿时感到不适,但如果吃东西就会感到恶心。如果不想吃东西,但又觉得不舒服,可以试着在嘴里放一点糖果,日式汽水糖,或巧克力。只要吃一点就可以缓解恶心。

肚子饿的时候该怎么办?

空腹型孕吐的人会因为饥饿,恶心感会增加,因此在孕吐期吃东西,不必太担心热量。应优先考虑缓解恶心,并尽可能使自己感到舒适。

可以缓解孕吐的食物

可以通过将糖果、口香糖、软糖、饼干、巧克力等易于食用的食物一点一点地放入嘴中来缓和恶心的感觉。另外,生姜是一种著名的可以缓解孕吐的食物。澳大利亚进行的研究表明,食用生姜可以减轻恶心和呕吐的症状。

空腹型孕吐对胎儿的影响

由于孕吐而无法进食的日子,对胎儿的发育几乎没有影响。这是因为直到妊娠16周(妊娠5个月)左右,营养是由卵黄囊来提供的。

卵黄囊在怀孕第4周左右形成,起到向胎儿补给营养物质的作用。在胎盘形成之前,都由卵黄囊来补给营养,因此不必担心孕吐会对胎儿造成影响。

胃部不适、恶心会导致压力?

孕吐会导致持续的胃部不适和恶心,这对一些人来说可能是一种压力。许多人对每天可以吃的食物都在变化而感到焦虑,甚至觉得自己的身体好像不属于自己。

孕吐的原因尚不清楚,但据说部分原因是由于压力。试着通过听最喜欢的歌曲,或看看远处的风景来避免压力。

如果吃得太多而发胖

因为在饥饿时会感到不适,也有一些人摄入过多的卡路里而变胖的情况。怀孕初期的体重增加应该在3公斤以内,所以如果在这个范围内就不必太担心。

然而,过度的体重增加会面临生出巨大婴儿的风险。如果担心自己的体重,嚼口香糖或吃不含卡路里的果冻,以防止卡路里摄入量增加过多。

如果有严重的胃痛,请咨询医生

有些人有严重的胃痛,以至于不能如愿以偿地进食。尽量好好咀嚼食物,吃对胃部温和的食物,如煮熟的蔬菜和粥。如果疼痛真的很难受,请咨询妇产科医生。可以开一种在怀孕期间可以服用的胃药。

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什么是气味型孕吐

气味型孕吐是,当闻到某种特定的气味时会感到恶心。

气味型孕吐的症状

诸如煮米饭、超市里的鲜鱼或衣物柔顺剂的气味都会引起恶心。有些人可能只觉得恶心而不呕吐,而有些人则可能因为气味而呕吐。

在怀孕期间会对气味变得更加敏感,甚至是怀孕前并不在意的气味也会感到不舒服。

气味型孕吐的对策

对付这种情况的最好办法是避开出现异味的地方。如果有困难,用手帕捂住鼻子或戴上口罩可能会更容易一些。

气味型孕吐对胎儿的影响

关于气味型孕吐,不用担心会对胎儿产生重大影响。只要正常吃能吃的东西就没问题。

什么是进食型孕吐

进食型孕吐是,只要一吃东西,就会觉得恶心而呕吐。

进食型孕吐的症状

一个典型的症状就是进食后呕吐。不仅是在吃饭的时候,可能一直有恶心和呕吐的感觉。

进食型孕吐的对策

恶心时没有必要勉强进食。尽量用碳酸水、蔬菜汤和离子饮料保持最低限度的水分补给。妇产科医生可能会开止吐药,所以最好咨询一下。

采取舒适的姿势

有些人觉得躺下更舒适,而有些人觉得坐起来更舒适。改变姿势可能会缓解恶心,所以试着找到一个舒适的姿势。

想吐却吐不出来的时候

感到恶心但又吐不出来的时候是很难受的。试着多喝水,吃一些如乌冬面、果冻、水果等更容易吐的食物。

进食型孕吐对胎儿的影响

因为进食型孕吐几乎吃不进什么东西的情况下,可能会担心胎儿是否能得到足够的营养。但是,在胎盘形成之前,胎儿是由卵黄囊提供营养的,所以就算不能吃东西也不会有很大影响。

因孕吐而体重下降的情况

如果在呕吐后出现体重下降,首先要注意的是脱水症。如果恶心非常严重,甚至不能喝水,可以考虑从妇产科医生那里进行静脉点滴。如果有口干或皮肤干燥的情况,可能是脱水引起的。

没有孕吐却体重下降的情况

即使只是恶心而不是呕吐,也可能因为难以进食而体重下降。体重没有增加反而下降的情况,并不意味着胎儿会受到影响。首先,尽量多喝水,如果出现脱水或体力明显下降的情况,请去看妇产科。

如果出现腹泻

持续的腹泻可能会导致脱水。如果无法喝水,并且出现口干或皮肤干燥,请咨询妇产科医生。

痛苦又辛苦的孕吐跟一天中的时间段有关系吗?

对于一些人来说,孕吐的高峰期可能会根据一天中的不同时间而出现。孕吐是英文「Morning sickness」。这意味着很多人在早上的症状会更难受。但是,孕吐的时间因人而异。有些人觉得午餐时间更难受,而其他人则在傍晚或晚上经历孕吐的高峰期。

孕吐期什么时候开始?高峰期是什么时候?

孕妇可能非常关心痛苦的孕吐何时达到高峰。

孕吐在怀孕第5周左右开始

一般来说,孕吐在怀孕的第5周左右开始。这正是开始注意到月经推迟的时候。然而,孕吐因人而异,所以有些女性在怀孕第8周左右开始,而有些女性则根本没有孕吐现象。

孕吐在怀孕第8~10周左右达到高峰

孕吐通常在怀孕的第8~10周左右达到高峰。在这一时期,据说导致孕吐的hCG(人绒毛膜促性腺激素)的分泌达到高峰,症状往往变得更加严重。

空腹型孕吐的高峰期

空腹型孕吐也在怀孕的第8~10周左右达到高峰。高峰过后,恶心感逐渐缓解,孕吐逐渐结束。

气味型孕吐的高峰期

同样地,气味型孕吐也在怀孕的第8~10周左右达到高峰。但是其中很多人反应说「即使生产过后也对气味敏感」「即使生产过后暂时也有不能闻到的气味」。

进食型孕吐的高峰期

进食型孕吐的特点也是在怀孕的第8~10周左右达到高峰。在高峰期过后逐渐平静下来,等进入稳定期后,许多人的症状会大大缓和。

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在Hiro诊所,可以从怀孕第10周开始进行一般的NIPT检查

NIPT(新型产前诊断)是一项检查胎儿有无染色体异常的检查。在Hiro诊所从怀孕第10周开始,可以进行一般的NIPT检查。另外,Early NIPT (早期新型产前诊断) 可以在超声波检查显示胎儿心跳后立即进行检查。(但是,现在推荐怀孕第10周以前进行第一次检查,第10周以后再进行第二次检查。第二次的检查是免费的。)

因为是只通过抽血就能进行检查,所以与羊水检查和绒毛检查不同,没有流产的风险。

如果出现孕吐的话,可能会难以前往进行检查,但是对于想要消除任何不安因素的人,也可以考虑看看。

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如果孕吐没有消退,可以做些什么来减轻孕吐

一直没有消退的孕吐,会让人感到身体和精神上的疲惫,让人不禁要问「还要持续多久?」。对于孕吐,除了等待它结束之外没有别的办法,但有几件事可以使孕吐期更舒服一些。

丈夫可以做的事

避免强烈的气味,代替孕妇准备餐食和晾晒衣服等,尽可能的做些能做的事。因为孕吐的症状因人而异,差别很大,所以首先要先询问伴侣希望他做什么以及不希望他做什么。

比如买些孕妇能吃的东西,或者在孕妇不能洗澡的情况下给她擦拭身体。重要的是,2个人要一起努力度过孕吐期。

孕吐期的服装

感觉敏感在怀孕期间是很常见的。即使处于怀孕的初期阶段,腹部没有明显的膨胀,衣服和腰带的紧绷也会使人感觉不适。在怀孕期间,特别是在困难的孕吐期间,要穿舒适、宽松的衣服。

如何度过孕吐期

孕吐情况因人而异。。 即使是恶心和呕吐较少、孕吐较轻的孕妇在怀孕期间身体内部的环境也会发生很大变化。保持适度的锻炼和无压力的环境是很重要的。

有严重孕吐的孕妇不需要强迫自己进食。正常的孕吐很少影响到胎儿,所以没有必要为不能吃东西而紧张。轻度孕吐的孕妇,或重度孕吐的孕妇,都要注意孕吐存在个体差异,首先要保持平稳冷静的心情,顺利的度过。

概要

孕吐是受孕激素或hCG的影响。然而,确切的原因尚不清楚。一般在怀孕第5周左右开始,在第8~10周左右达到高峰,然后逐渐缓解。

空腹型孕吐的情况下,可以通过将餐食分成小份或嚼口香糖来缓解恶心。气味型孕吐的话,可以尝试避开对气味敏感的区域,或用手帕或口罩阻挡气味。进食型孕吐的话尽量喝碳酸水和离子饮料,以保证最低水分的摄入。

准备好想吃的食物,和能吃的食物也是一个很大的帮助。

伴侣的协作对于帮助度过孕吐期也是至关重要的。没有尽头的孕吐可能会很痛苦,让我们好好应对并度过难关。

胎儿的性别可以在10周时确定

 【参考文献】

記事の監修者


岡 博史医生

岡 博史医生

NIPT 专科诊所医学博士

庆应义塾大学 医学部 毕业

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