バニシングツインってなに?双子の妊娠で知っておきたいこと【医師監修】

バニシングツインとは?双子の妊娠で知っておきたい現象と影響 妊婦 写真

双子の片方が消えたように見える「バニシングツイン」。双子の妊娠では珍しくない現象ですが、突然告げられるとショックを受けることでしょう。バニシングツインの原因や確率、生き残った胎児への影響、NIPT(新型出生前診断)での注意点などをまとめました。

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この記事のまとめ

バニシングツインとは、双子の片方が妊娠初期に子宮へ吸収され、消えたように見える現象です。双胎妊娠の約10〜15%で起こり、多くは妊娠6〜8週に生じます。原因の大半は消失した胎児側の染色体異常で、お母さんの生活や体質のせいではありません。残された赤ちゃんは順調に育つケースがほとんどです。NIPT(新型出生前診断)は一卵性なら結果に影響しにくく、二卵性など多胎では消失児のDNAが残り偽陽性が出ることがあるため、事前申告が欠かせません。

この記事でわかること

  • バニシングツインの定義と、双胎一児死亡との関係
  • 起こる確率・時期と、その主な原因
  • 残された赤ちゃんと母体への影響、経過観察のポイント
  • NIPT(新型出生前診断)の結果と精度への影響、偽陽性の注意点
  • 羊水検査など確定検査との関係、よくある疑問への回答

「バニシングツイン」という言葉を、健診ではじめて耳にした方も多いのではないでしょうか。双子を授かった喜びのあとに医師から可能性を告げられ、動揺してしまう方は少なくありません。

この記事では、産科・遺伝の専門クリニックの視点から、定義・原因・確率・母体への影響を整理します。さらに、多くの方が不安に感じるNIPT(新型出生前診断)への影響まで、根拠とともにわかりやすく解説します。

目次

バニシングツインとは?双胎一児死亡とも呼ばれる現象

バニシングツインとは、双子の片方が妊娠初期に亡くなり、子宮に吸収されて消えたように見える現象です。

双子の妊娠初期に生じるケースがほとんどで、「亡くなった双子(ツイン)の片方が消失(バニシング)した」ように見えることから、こう名付けられました。
実際には、妊娠初期に亡くなった胎児が子宮に吸収され、消失したように見えているだけです。

胎児が1人の妊娠では、初期に亡くなるとたいてい自然に排出されます。一方で双子の妊娠では、片方が亡くなっても排出されず、母体の子宮に吸収されることがあります。これがバニシングツインの正体です。

医学的には「双胎一児死亡」と呼ばれます。オカルト的な超自然現象ではなく、産婦人科の臨床では知られた事象のひとつ。ただし、まだ解明されていない点も残っています。

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バニシングツインの原因・確率・起こりやすい時期

原因の多くは消失した胎児側の染色体異常で、双胎妊娠の約10〜15%、主に妊娠6〜8週に起こります。

項目目安
起こりやすい時期主に妊娠6〜8週(妊娠初期)
起こる確率双胎妊娠の約10〜15%(全妊娠の約0.15%)。双胎妊娠の30%以上とする研究報告もあります
主な原因消失した胎児側の染色体異常(母体の生活・体質が原因ではありません)
母体への影響妊娠初期に起こった場合はほとんどありません。少量の出血で気づくこともあります
残された赤ちゃんへの影響二絨毛膜二羊膜ではほとんどありません。妊娠中期以降や一絨毛膜のタイプでは経過を慎重に確認します
バニシングツインの時期・確率・影響の早見表

双子に限らず、妊娠初期の流産はまれではありません。その最も多い原因が、胎児の染色体異常です。バニシングツインを引き起こす流産も、同じく染色体異常であることが多いと考えられています。

ここで大切なのは、お母さんの日常生活や体質が引き金になるわけではない、という点です。「あの日無理をしたから」と自分を責める必要はありません。染色体異常は、誰にでも起こりうる偶然が背景にあります。

こちらの動画でも、バニシングツインについて詳しく解説しています。あわせてご覧ください。

起こりやすいのは妊娠6〜8週

バニシングツインの多くは、妊娠初期の6〜8週に起こります。この頃はほとんどの胎児で心拍が確認できますが、片方の心音がしだいに弱まり、やがて確認できなくなることがあります。

前回聞こえていた心音が確認できなくなる。その事実は、胸をしめつけられるような経験です。8週を過ぎると発生率は下がりますが、それ以降も流産のリスクがゼロになるわけではありません。

どのくらいの確率で起こるの?

バニシングツインは、双胎妊娠の約10〜15%で報告されています。双胎妊娠そのものの割合は約1%のため、単純計算では全妊娠の約0.15%にあたります。

数字だけ見ると多くない印象ですが、実感はもう少し身近です。早い時期に超音波検査を受けなければ気づかれないため、はじめから単胎妊娠だと思っているケースも珍しくありません。双胎妊娠の30%以上で発生したとする研究報告もあります。

近年は体外受精など不妊治療が広がり、多胎妊娠の機会が増えました。多胎が増えれば、バニシングツインが起こる確率も相対的に高まります。国立成育医療研究センターの多胎妊娠外来でも、多胎特有の経過が丁寧に説明されています。

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一卵性と二卵性で確率が違う

バニシングツインの起こりやすさは、双胎妊娠のタイプで差があります。一般に、一卵性のほうが二卵性より高い頻度で起こるとされています。ここには絨毛膜(胎盤側の膜)と羊膜(赤ちゃんを包む膜)の数が関わっています。

双胎妊娠の3つのタイプ

双胎妊娠は、胎児を包む膜の数によって3タイプに分かれます。膜性は妊娠14週を過ぎると診断が難しくなるため、早期の超音波検査が大切です。

分類絨毛膜羊膜胎盤発生頻度の目安特徴・リスク
一絨毛膜一羊膜(MM)11共有双胎の約1%(非常に稀)臍帯が絡むリスクが高く、最もハイリスク
一絨毛膜二羊膜(MD)12共有一卵性双胎の主な形双胎間輸血症候群(TTTS)などの合併症リスク
二絨毛膜二羊膜(DD)22別または融合双胎の約70〜75%最もリスクが低く、多くは二卵性

絨毛膜は胎盤の数、羊膜は赤ちゃんが育つ部屋の数と考えるとわかりやすいでしょう。二卵性はほぼ確実に二絨毛膜二羊膜となり、それぞれに胎盤があるため均等に育ちやすくなります。

一卵性は、受精卵が分かれる時期によって3タイプのいずれかになります。1つの胎盤を2人で共有する形では栄養の偏りが生じやすく、片方が育ちきれないことがあります。羊膜が1つのタイプでは、へその緒が絡む「臍帯相互巻絡」のリスクも加わります。

双子の8週目のエコー写真

こちらは、双子の8週目のエコー写真です。

予防法や対策はある?

残念ながら、バニシングツインを確実に防ぐ方法は今のところありません。主な原因である染色体異常が、なぜ起こるのか十分に解明されていないためです。

できることは、流産全般のリスクを少しでも下げる生活を心がけること。飲酒や喫煙を控え、自己判断での服薬を避け、体を冷やしすぎないようにしてください。そのうえで、健診を欠かさず経過を見守っていきましょう。

バニシングツインの予防法や対策

バニシングツインの症状と母体・胎児への影響

妊娠初期に起こった場合、母体への影響はほとんどなく、残された赤ちゃんも順調に育つケースが大半です。

バニシングツインそのものに、強い自覚症状は多くありません。少量の出血で気づくこともありますが、健診の超音波検査で判明する場合がほとんどです。妊娠初期に亡くなった胎児組織は子宮に吸収され、母体に大きな負担を残しません。

実際の診察でも、初期に起こったバニシングツインのあと、単胎妊娠と変わらず元気に育っていく赤ちゃんを、私は何度も見守ってきました。

影響を考えるうえで大切なのが、時期と膜性です。二絨毛膜二羊膜であれば、残された赤ちゃんへの影響はほとんどありません。妊娠中期以降に起こった場合や、一絨毛膜のタイプでは、低出生体重や合併症のリスクを慎重に見ていく必要があります。

いずれの場合も、リスクを把握して経過を追えれば、早めに対応できます。過度に悲観せず、主治医と相談しながら見守っていきましょう。

ダウン症など染色体異常との関係

「残された赤ちゃんが、ダウン症などの染色体異常を持つ確率は上がるの?」という質問をよくいただきます。結論として、バニシングツインが起きたからといって、生き残った赤ちゃんの染色体異常の確率が上がるわけではありません。

ただし、妊娠初期の自然流産の多くは胎児側の染色体異常が背景にあります。そのため、亡くなった片方に染色体異常があった可能性は考えられます。残された赤ちゃんの状態を知りたいと願うのは、親としてごく自然な気持ちです。詳しくはダウン症の原因と確率の記事もご参照ください。

バニシングツインはNIPT(新型出生前診断)の結果に影響する?

一卵性ならNIPTの結果に影響しにくい一方、二卵性など多胎では消失児のDNAが残り、偽陽性の原因になることがあります。

NIPTは、お母さんの血液に含まれる胎児由来のDNA断片(cfDNA)を分析する検査です。ここで問題になるのが、亡くなった胎児のDNAが一定期間、母体の血液中に残ることがある点です。NIPTの仕組みを知っておくと、なぜ影響が生じるのか理解しやすくなります。

NIPTで調べられる項目や検査全体の流れはNIPT(新型出生前診断)の総合案内に、検査にかかる費用の目安は出生前診断の費用の記事にまとめています。あわせてご確認ください。

一卵性では検査結果に影響しにくい

一卵性双生児は、2人が同じ遺伝情報を持ちます。そのため片方が消失しても、残された赤ちゃんと同じDNAが血液中に流れることになり、結果の解釈が大きく乱れにくいと考えられています。

二卵性・多胎では「偽陽性」に注意

二卵性の場合、消失した胎児と残された赤ちゃんは遺伝情報が異なります。亡くなった胎児のDNAが血液中に残っていると、そのDNAが検査結果に混ざり、実際には問題がないのに陽性と判定される「偽陽性」につながることがあります。

だからこそ、双子の妊娠歴やバニシングツインの経過は、検査前に必ず医療機関へ伝えてください。情報が共有されていれば、結果の受け止め方や追加検査の判断が的確になります。NIPTは非確定的検査であり、確定には別の検査が必要になる点も押さえておきましょう。

私自身、診察室で「もう片方の胎嚢は空っぽですね」と告げられ、言葉を失うお母さんを何度も見てきました。SNSでも、8週の健診でバニシングツインと診断され「胎芽にもならなかったけれど、ありがとう」と静かに気持ちを綴った@aya_babylogさんのように、時間をかけて受け止めていく方が多くいらっしゃいます。検査を急ぐより、まず気持ちを整えることも大切な選択です。

ヒロクリニックのバニシングツインへの対応

一般的なNIPTでは、消失児のDNAが影響するため「バニシングツインの場合は検査不可」と案内する医療機関もあります。ヒロクリニックでは、経過を確認したうえで、バニシングツインが起きた方の受検についてもご相談を承っています。

検査は国内の検査機関(東京衛生検査所)で解析するため、最短2〜5日で結果をお伝えできます。21トリソミー(ダウン症)、18トリソミー13トリソミーなどについて、残された赤ちゃんのリスクを確認する材料になります。判定が難しい状況こそ、専門的な説明とともに検討することが大切です。

確定検査(羊水検査)との関係

NIPTで気になる結果が出た場合、診断を確定するには羊水検査などの確定検査が必要です。

NIPTは精度の高いスクリーニング検査ですが、それだけで診断を確定するものではありません。特にバニシングツインで偽陽性の可能性がある場合、確定検査の意味はより大きくなります。羊水検査は残された赤ちゃんの細胞を直接調べるため、消失児のDNAの影響を受けにくいという特徴があります。

検査の流れや精度の違いは、NIPTと羊水検査の関係をまとめた記事や、陽性的中率と精度の記事で詳しく解説しています。判断に迷うときは、遺伝カウンセリングで一緒に整理していきましょう。出生前検査全般の考え方は、出生前検査認証制度等運営委員会の情報も参考になります。

バニシングツイン後の経過観察と過ごし方

診断後は、残された赤ちゃんの成長を健診で見守りながら、心の回復にも時間をかけて過ごすことが大切です。

バニシングツイン後の経過観察で確認すること

  • 定期健診で残された赤ちゃんの心拍と成長を確認する
  • 少量の出血や下腹部の張りなど、気になる症状は早めに医師へ伝える
  • 二絨毛膜二羊膜か一絨毛膜かなど、双胎の膜性を主治医と確認しておく
  • 双子の妊娠歴・バニシングツインの経過は、NIPTなど検査の前に必ず申告する
  • つらい気持ちが続くときは、ひとりで抱え込まず相談窓口を利用する

妊娠初期に起こったバニシングツインでは、その後の妊娠経過が単胎妊娠と大きく変わらないことが多いものです。定期健診で赤ちゃんの心拍や成長を確認しながら、無理のない生活を続けてください。母子の健康を支える相談窓口は、こども家庭庁の母子保健のページからも探せます。

健診と健診のあいだは、どうしても不安が募りがちです。「片方がすごく小さいのが気になる」と、検診までの心細さを書き込んだ@pipp102さんの言葉は、双子妊娠を告げられた多くの方の本音でしょう。ひとりで抱え込まず、気になることは早めに医師へ相談してください。

そして、どうか自分を責めないでください。バニシングツインの原因は今の医療でも予防が難しく、あなたの行動が招いたものではありません。消えてしまった我が子を思う気持ちは大切にしながら、いま育っている赤ちゃんへ愛情を注いでいきましょう。つらい気持ちが続くときは、流産についての記事も心の整理の助けになるはずです。

バニシングツインが体内に残ることもある

ごく稀に、亡くなった胎児の組織や遺伝情報が残された赤ちゃんへ受け継がれる現象も報告されています。

通常は、亡くなった胎児が子宮に吸収されて痕跡すら残りません。しかし、指や歯などの一部が吸収されずに残るケースがまれにあります。「寄生性双生児」と呼ばれる、きわめて珍しい現象です。数百万分の1ともいわれる例で、日常でまず遭遇するものではありません。

寄生性双生児の報告例

マレーシアでは、腹痛で受診した15歳の少年の体内から、髪や手足を備えた組織が見つかった例が報告されています。2016年のインドでは、腹痛に悩む女性から総重量約2.5kgの組織が確認されました。2010年の香港では、生後3週間の赤ちゃんの体内から双子の組織が見つかっています。

羊水検査の前に血液検査だけでダウン症を診断

この現象は新生児約50万人に1人といわれます。日本では年間約80万人が生まれるため、単純計算で年に1〜2人ほど。世界規模で見れば、思うより身近な現象なのかもしれません。

バニシングツイン・双子の事例

マイクロキメリズムという現象

亡くなった胎児のDNAが、残された赤ちゃんに受け継がれることもあります。これは「マイクロキメリズム」と呼ばれ、2セット以上のDNAを持つ特殊な状態です。

アメリカでは、生まれた赤ちゃんの血液型が両親から説明できず、遺伝子検査でマイクロキメリズムと判明した例があります。調べてみると、その子はもともと双子で、消失した胎児のDNAを受け継いでいました。バニシングツインは、時に人の想像を超える現象を見せることがあります。

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バニシングツインに関するよくある質問

結論から言えば、バニシングツインが残された赤ちゃんの発育や染色体異常の確率を高める医学的根拠はなく、経過を確認すればNIPTの受検も検討できます。

診察室でよくいただく質問を、Q&A形式でまとめました。気になる項目からご覧ください。

Q. バニシングツインでもNIPTは受けられますか?

A. 経過を確認したうえで受検を検討できます。一卵性なら結果に影響しにくく、二卵性など多胎では消失児のDNAにより偽陽性が出ることがあります。双子の妊娠歴は必ず検査前にお伝えください。ヒロクリニックでは、判定が難しい状況についても専門的な説明とともにご相談を承っています。

Q. バニシングツインだと残された赤ちゃんの染色体異常は増えますか?

A. バニシングツインが起きたことで、残された赤ちゃんの染色体異常の確率が上がるわけではありません。ただし妊娠初期の流産染色体異常が背景にあることが多く、亡くなった片方に異常があった可能性は考えられます。状態を確認したい場合は、遺伝カウンセリングで一緒に整理していきましょう。

Q. 残された赤ちゃんの性格や発育に影響はありますか?二重人格になる噂は本当ですか?

A. 生き残った赤ちゃんの性格や知能、発育に悪影響を与える医学的根拠はありません。「二重人格になる」といったネットの噂は、科学的に否定されています。妊娠初期に亡くなった胎児組織は安全に吸収され、残された赤ちゃんの成長を妨げないため、単胎妊娠と同じように育つケースがほとんどです。

Q. バニシングツインと診断された後、赤ちゃんが「復活」することはありますか?

A. 一度亡くなった胎児組織が再び成長することはありません。ただし妊娠5〜7週頃は胎児が非常に小さく、位置やエコーの角度で見えにくいことがあります。そのため、いったん見えなかった赤ちゃんが数週間後に確認できる例が、まれに「復活」と表現されます。正確な診断はその後の経過で判断していきます。

Q. ピノコのように、消えた片割れが体内に取り込まれることはありますか?

A. 漫画のように意思を持った人間が体内で育つことはありません。ごく稀に、片方の組織がもう一方の体内に含まれる「胎児内胎児」という症例が報告される程度で、数百万分の1といわれる例です。バニシングツインが残された赤ちゃんへ悪影響を及ぼすわけではないため、どうぞご安心ください。

Q. バニシングツインは自分のせいで起こりますか?予防できますか?

A. お母さんの生活や体質が原因ではありません。主な原因は消失した胎児側の染色体異常で、現時点で確実な予防法はありません。飲酒や喫煙を控えるなど流産全般のリスクを下げる工夫はできますが、起きてしまったことでご自身を責めないでください。

\バニシングツイン発生後の受検もご相談ください/
他院でNIPTを断られた方も、まずはヒロクリニックへ。国内の検査機関(東京衛生検査所)による解析で、お腹の赤ちゃんの状態を確認する材料をお届けします。

バニシングツインでNIPTを迷っている方へ

経過を確認したうえで、受検の可否や検査内容をご案内します。他院で断られた方も、まずはお気軽にご相談ください。

☎ 0120-16-9629

ヒロクリニックNIPT公式サイトはこちら

監修者

岡 博史(おか ひろし)
医療法人社団福美会 ヒロクリニック統括院長 / ラボディレクター

岡山県出身。慶應義塾大学医学部を卒業後、日本とアメリカの医師国家試験に合格。臨床研修後2年で医学博士を取得しました。専門職大学の客員教員を務め、日本に約20人ほどしかいないラボディレクター資格を保有しています。世界最高峰のNIPT提供を目指し、産婦人科・小児科・臨床遺伝の専門医と連携した診療体制を整えています。

【参考文献】

双子の片方が消えたように見える「バニシングツイン」。双子の妊娠では珍しくない現象ですが、突然告げられるとショックを受けることでしょう。バニシングツインの原因や確率、生き残った胎児への影響、NIPT(新型出生前診断)での注意点などをまとめました。

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医師監修 監修日:2020年6月12日
岡 博史 (医師・医学博士/ヒロクリニック統括院長)

日本皮膚科学会 皮膚科専門医/日本医師会 産業医/東京衛生検査所 指導監督医

この記事は、 ヒロクリニックNIPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。

医師監修 監修日:2020年6月12日
花澤 司 (医師/ヒロクリニック大宮駅前院 院長)

日本産科婦人科学会 産婦人科専門医/産婦人科(NIPT・出生前診断)

この記事は、 ヒロクリニックNIPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。

医師監修 監修日:2020年6月12日
陽川 英仁 (医師・医学博士/ヒロクリニック大阪駅前院 院長)

日本産科婦人科学会 産婦人科専門医/産婦人科(NIPT・出生前診断)

この記事は、 ヒロクリニックNIPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。

参考文献

  1. Landy HJ, Keith LG. The vanishing twin: a review. Hum Reprod Update. 1998 Mar-Apr;4(2):177-83.
  2. Curnow KJ, Wilkins-Haug L, Ryan A, Kirkizlar E, Schmid M, Sigurjonsson S, et al. Detection of triploidy, reciprocal submicroscopic genomic alterations, and "vanishing twins" by maternal cell-free DNA testing. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan;212(1):79.e1-9.

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