妊娠中のお寿司 食べていいネタ悪いネタ【医師監修】

はじめに

お寿司は、日本を代表する食文化であり、妊娠中の方も楽しみたい食べ物の一つです。しかし、妊娠中は胎児の発育や健康に影響を及ぼすため、食品に関する注意が必要ですね。

特に、生の魚介類を使用するお寿司は、食中毒や水銀摂取のリスクがあります。本記事では、妊娠中の方がお寿司を食べる際に注意すべき点や、食べて良いネタ・控えるべきネタについて解説します。

妊娠中のお寿司で注意すること

お寿司は、生の魚介類を使用しているため、食中毒の危険性があります。食中毒は、胎児の発育に悪影響を与える可能性があるため、起こさないように注意することが望ましいです。

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生ものに潜む食中毒リスクと胎児への影響

お寿司など生の魚介類を食べる際には、食中毒の原因となる細菌や寄生虫への注意が必要です。これらが母体や胎児にどのような影響を与える可能性があるのか、主な原因と注意点を以下の表にまとめました。

原因（専門用語）	主な感染源（寿司ネタ等）	胎児・新生児への主な影響	安心のためのルール
リステリア菌	生イカ、ナチュラルチーズ、生ハム等	流産、早産、新生児の重度障害	生食を避け、中心部まで加熱されたものを選ぶ
ノロウイルス	二枚貝（カキ・赤貝等）	胎児への悪影響の可能性（母体の重い嘔吐・下痢による）	中心温度85〜90℃で90秒以上の加熱が必要
アニサキス	サバ、イワシ、カツオ、サケ、イカ等	激しい腹痛、アナフィラキシーショック	生食を避ける（-20℃で24時間以上の冷凍で死滅）
腸炎ビブリオ	生の魚介類全般、調理器具からの二次汚染	下痢、腹痛、発熱による母体へのダメージ	食材の鮮度管理と調理時の徹底した衛生管理

水銀摂取のリスク

魚介類の中には、食物連鎖を通じて自然界に存在する水銀を取り込んでいる種類があります。通常の食事では健康に影響はありませんが、胎児への影響を考慮し、妊娠中には特に摂取量に注意が必要な魚種があります。
具体的な魚種と、1週間あたりの摂取目安量は以下の通りです。

【摂取目安の比較表】

注意が必要な魚種（例）	1週間の摂取目安量	お寿司に換算した時の目安
キンメダイ、メカジキ、クロマグロ（本マグロ）	約80gまで	約1人前（握り2貫程度）
メバチマグロ、エッチュウバイガイ	約160gまで	約2人前（握り4貫程度）

水銀を多く含む魚介類

水銀を多く含む魚介類は、大型で食物連鎖の上位に位置する鯨、マグロ、カジキマグロ、サメや、深海魚のキンメダイ、クロムツなどが挙げられます。

妊婦さんは、マグロ類、サメ類、深海魚類などの水銀濃度が高い水産物を主菜とする食事の頻度を週1回以内(週におおむね80g程度以下)にすることをおすすめします。

ママと赤ちゃんに嬉しい「栄養バランス」の整え方

お寿司はタンパク質を豊富に摂取できる一方で、糖質や塩分、特定のビタミンの摂りすぎに注意が必要な側面もあります。妊娠中の健やかな体調を維持するために、意識したいポイントを整理しました。

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寿司以外にも注意したい「生もの」リスト

お寿司に限らず、加熱不十分な食品には、妊娠中に深刻な影響を及ぼす病原体（細菌・ウイルス・寄生虫）が潜んでいる可能性があります。特に「トキソプラズマ」などは、日常生活の意外な場面にリスクが隠れています。

乳製品：ナチュラルチーズ
肉・加工肉：生ハム、肉のパテ、馬刺し、レアステーキ（牛・豚・ラム）
魚介類：スモークサーモン、魚のパテ
その他：生卵

安心して楽しむためのおすすめのネタと控えたいネタ

妊娠中にお寿司を楽しむ際は、ネタの種類を適切に選択することが大切です。リスクを最小限に抑えつつ、安全に美味しく食べるための選択基準をまとめました。

安心！おすすめのネタ（しっかり加熱・野菜・加工品）

加熱済みの魚介類：カニ、エビ、タコ、ツナマヨ（※新鮮さが大前提）
野菜・巻物：アボカド、カッパ巻き、納豆巻き、かんぴょう巻き
その他：玉子焼き、加熱調理された肉ネタ

妊娠中は特に控えたいネタ（高リスク・水銀・寄生虫）

メチル水銀のリスク：大トロ、中トロ（マグロの脂肪分に蓄積しやすいため）
食中毒・寄生虫のリスク：生のイカ（リステリア菌、アニサキス）
細菌・ウイルスの蓄積リスク：生カキ等の二枚貝、ウニ

まとめ

妊娠中には、食中毒のリスクを考慮して生ものを控えることが推奨されますが、加熱調理したものなどの安全に食べられるネタを選ぶことで、お寿司を楽しむことができます。

ただし、食べる前に必ず衛生状態を確認しましょう。また、妊娠中にはかかりつけの産婦人科医と相談し、栄養面も考慮した食事を心がけることが大切です。

胎児の健康状態はNIPT(新型出生前診断)で検査

NIPT(新型出生前診断)とは非侵襲的出生前遺伝学的検査とも呼ばれる出生前診断のことです。

”非侵襲”とあるように胎児への直接的な侵襲(ダメージ)はなく、母体血のみで赤ちゃんの染色体異常症リスク評価をおこなうスクリーニング検査となります。なお、NIPTはダウン症に関して感度・特異度ともに高精度な検査とされています。

ヒロクリニックNIPTはエコー検査で妊娠が確認できたら検査が受けられます。より健やかな妊娠期間と出産を迎えるために、受検を検討してみてはいかがでしょうか。

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Q&A

• Q

  妊娠中のお寿司、週に何回ならOK？
  

  ドクタープロフィール

  妊婦さんは、水銀値が高い魚の摂取に注意が必要です。クロマグロやメバチマグロ、キンメダイなどの水銀値が高い魚は、1週間に80gまでに制限することが望ましいとされています。
  
  一般的にお寿司一貫あたりのネタの量は15g程度ですから、マグロやキンメダイのお寿司の場合は、1週間に2～5貫程度が適量でしょう。
• Q

  火が通っているアナゴやウナギだったら食べても大丈夫？
  

  ドクタープロフィール

  妊婦のビタミンAの1日の摂取量は600μg程度とされていますが、アナゴは100gあたり890μg、ウナギの蒲焼きは100gあたり1500μg程度のビタミンAを含みます。
  
  ビタミンAを摂りすぎると赤ちゃんの器官形成異常が起こる可能性が高くなるため、適度に食べるように心がけましょう。火が通っているアナゴやウナギであっても、食べ過ぎには注意が必要です。