羊水検査は陰性だったのにダウン症が見つかる？【医師監修】

羊水検査は確定的な検査とは言われておりますが、どんな検査でも100％の正診率というのはありません。ダウン症候群の羊水検査の場合で説明していきます。

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ダウン症の型と羊水検査が誤診となるパターン

ダウン症候群の染色体の異常は、トリソミー型（標準型）：94%、転座型：5％、モザイク型：1％に分類されます。

この中でモザイク型の場合、羊水検査結果と出生児の診断が異なる場合が、稀に認められます。染色体モザイクには、真性モザイクと偽性モザイクがあります。

偽性モザイクとは、羊水を採取した後の培養の過程で生じるものであり、胎児は正常です。

真性モザイクの場合は、胎児が染色体異常と正常の細胞を持っております。このとき、羊水検査の時に正常と異常の両方の細胞が見つかれば、モザイク型の診断が可能です。

しかし培養の過程で正常細胞のみ増えてくる場合や、両方の細胞が増えても正常の細胞しか検出されなかった場合には、出生後初めて染色体モザイクの児であることが判明する場合があります。つまりこのような場合には、羊水検査で正常と診断されても、生まれてみてダウン症候群と診断されることがあります。

そのほか多胎妊娠の場合、別の胎児の羊水を検査したつもりでも実は同一児であり、異常児の診断を誤らせることも可能性としてはあります。

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記事の監修者

岡博史先生

【役職】

NIPT専門クリニック医学博士
ヒロクリニック統括院長

【資格】

平成8年　医師免許　取得　
平成14年　慶應義塾大学医学博士号　取得
平成15年　皮膚科専門医　取得
平成29年　産業医　取得

【略歴】

平成8年　慶應義塾大学医学部　卒業
平成8年　慶應義塾大学医学部皮膚科学教室　入局
平成11年　川崎市立川崎病院総合心療内科　勤務
平成12年　川崎市立川崎病院皮膚科　勤務
平成14年　慶応義塾大学病院皮膚科　勤務
平成17年　城本クリニック　勤務
平成20年　ヒロクリニック開院・院長就任
平成21年　医療法人社団福美会　設立・理事長就任

【所属】

医療法人社団福美会

【SNS】