女性荷尔蒙是什么
首先，荷尔蒙是具有调节各种功能以维持生命、健康、活动、身体成长和维持生殖功能的作用的重要物质。
荷尔蒙是从脑中的垂体开始，由甲状腺、副甲状腺、肾上腺、胰脏等身体的各种组织产生的。2022年的现在，发现了100种以上的荷尔蒙。作为代表性的荷尔蒙，降低血糖值的「胰岛素」和提高血压的「肾上腺素」等是众所周知的。
在荷尔蒙中，在女性的卵巢产生，能维持作为女性的成长、成熟、生殖功能的是「女性荷尔蒙」。
女性荷尔蒙的任务和作用
女性荷尔蒙有「雌激素(卵泡荷尔蒙)」和「黄体酮(黄体荷尔蒙)」两种。
雌激素是製造女性特质的荷尔蒙。其作用是「製造一个女性般的身体」和「怀孕的准备」。除了发育和维持子宫等生殖器官，还去有塑造女性圆润体型和美丽肌肤的作用。
雌激素的分泌量随着生理期週期每个月的变化，在20多岁时达到高峰。在这之后大约维持20年左右的性成熟期。然后到了45~55岁的更年期，分泌量急遽减少而进入绝经。绝经后雌激素几乎消失，因此与男性一样也更容易换上生活习惯的疾病或骨骼变脆。
黄体酮的作用是「维持怀孕」。在提高基础体温的同时，为了让受精卵容易着床使子宫内膜往稳定化。怀孕期间，担负着让怀孕持续的作用。增加食慾、积累水分和营养素也是作用的其中一环。另外，也有促进乳腺发育的作用。
怀孕与女性荷尔蒙
女性荷尔蒙对于怀孕的成立和维持有着不可或缺的作用。以下是女性荷尔蒙在生理期期间的变化，以及激素平衡紊乱引起的症状和解决方法。
月经周期变化的女性荷尔蒙
生理期通常大约28天为周期，也受女性荷尔蒙的作用控制。生理期週期分为四个阶段：卵泡期、排卵期和黄体期后的月经。
卵泡期是接受来自大脑的指令，卵巢中的院子卵泡成长为卵泡的时期。当脑垂体的下丘脑分泌促性腺荷尔蒙释放激素(GnRH)，垂体分泌促性腺荷尔蒙卵巢激素(FSH)和醋黄体生成素(LH)。随着卵泡因这些刺激而生长，其分泌的雌激素量增加且子宫内膜逐渐增厚。
当卵泡完全生长且子宫内膜足够厚时，FSH和LH的分泌达到高峰。并导致排卵且卵泡会释放卵子。这就是排卵期。
排卵后卵泡变为黄体，并进入黄体期。通过黄体分泌的黄体酮的作用，子宫内膜被调整到受精卵容易着床的状态。
在受精卵没有着床也就是没有怀孕的情况下，从排卵的1周后左右开始孕激素减少。大约1周后，由于为了怀孕而变厚的子宫内膜开始剥落，而出现「月经」。
女性荷尔蒙的活动通过基础体温可以知道。雌激素的活动占优势时为『低温其』，孕激素的作用占优势时为『高温期』。
也就是说，通过每天确认基础体温，可以掌握哪个女性荷尔蒙活跃。基础体温变高的话，例如可以看到2周左右来生理期的信号。另外，高温期持续2周以上且生理期不来的情况下，怀孕的可能性会变高。
女性荷尔蒙紊乱引起的症状和原因
女性荷尔蒙紊乱最常见的症状是月经周期的变化。月经是建立在微妙的荷尔蒙平衡之上的。雌激素和孕酮是成对的关系，有一方的分泌量增加，则另一方的分泌量减少的特征。虽然女性荷尔蒙在月经周期中有规律的变化，但女性荷尔蒙通常会受到干扰，即使是身心不适或烦恼也会导致月经周期异常。
除此之外，作为女性荷尔蒙紊乱引起的症状，有名的还有更年期和PMS (经前期综合症) 等。
到了更年期时，如前所述雌激素的分泌量急剧减少。因此除了头晕(潮热)、发烧、出汗、晕眩和耳鸣外。还会引起焦躁和抑郁等多种症状。这些症状统称为更年期障碍。
PMS(经期前综合症)是指月经前出现乳房胀痛、体重增加、疲劳、乏力、上火和浮肿等身体症状，以及烦躁不安和抑郁等精神症状。
但是，如果月经不调或不孕而接受治疗的话，女性荷尔蒙的平衡经常会被破坏，这是无关年纪大小都会出现的症状。
调整荷尔蒙平衡
为了调整女性荷尔蒙的平衡，请注意以下几点。
- 适度运动(以不太累的程度，3次/周以上为标准)
- 过有规律的生活 (最好早晨起床后晒太阳)
- 睡眠充足(建议7小时以上， 晚上12时前就寝)
- 饮食营养均衡
- 不要勉强减肥
此外在以下的情况下，则有必要检查是否有其他疾病，并通过药物调整荷尔蒙平衡，因此最好前往妇产科就诊。
- 强烈的痛经影响了日常生活
- 经期以外也出血(不正常的出血)
- 经期前综合症(PMS)
- 更年期症状
- 不孕
- 自主神经失调症 等
怀孕期间女性荷尔蒙的变化
怀孕期间女性荷尔蒙的分泌量会动态变化。在此，分为着床时、怀孕初期、怀孕中后期和分娩后说明要点。
着床时女性荷尔蒙的变化
着床后，胎盘部位产生称为人绒毛膜促性腺激素(hCG)的激素。hCG是仅由胎盘绒毛组织分泌的激素，验孕棒检彻该激素的水平超过一定水平。
怀孕初期(怀孕1~4的月)的女性荷尔蒙
hCG的特征是在怀孕第8~12都左右分泌量最多。之后会急遽减少，到胎盘完成的怀孕第16周时，分泌量也会稳定下来。由于确认怀孕分泌hCG，雌激素和黄体酮也会增加，身体会为了容易养育胎儿而变化。
hCG是怀孕的成立和维持中不可或缺的荷尔蒙，由于这个的影响会引起孕吐。嗅觉的变化，例如到目前为止还可以的气味，是由 hCG 增加引起的。
另外，雌激素的增加会引起噁心和呕吐等怀孕反应的主要症状。此外，黄体酮的增加则会影响肠蠕动，导致腹胀、积气和便秘等。雌激素和孕激素的增加导致皮肤的问题增多，也有因为乳腺发育而引起胸部胀痛的情况。
在此期间，可以接受NIPT(新型产前诊断)的检查。NIPT(新型产前诊断)可从怀孕第10周开始进行检查，可以确认影响胎儿健康核发郁状态的唐氏综合症、18号染色体三体综合症和13号染色体三体综合症等性染色体疾病和性染色体等。
怀孕中、后期(怀孕5~10的月)的女性荷尔蒙
到了怀孕后期，雌激素和孕酮会进一步增加。要说增加多少，雌激素的数值是怀孕前的50~1100倍左右。由于黄体酮的影响会出现强烈的睡意且便秘会更加严重。
在怀孕第20周左右，hCG的增加完全消退，人胎盘乳素(hPL)的分泌增加。hPL的作用是将营养准确地传递给婴儿和母体的荷尔蒙。分娩前后达到高峰，分娩后则急遽减少。
泌乳素(PRL)负责促进乳腺发育并产生乳汁也会逐渐增加，但由于孕激素抑制PRL的作用，所以母乳在分娩前不会出现。
产后女性荷尔蒙的任务和作用
雌激素和孕酮在怀孕期间显着地增加，但当胎盘在分娩后从母体中脱落时，则几乎为零。
另一方面，抑制PRL的黄体酮迅速减少，因此在分娩后立即开始产生母乳。
产后抑郁症据说在产后3~6个月内的10~20%的女性中存在，其中一个原因被认为是产后激素的突然波动，特别是黄体酮。
最近受到关注的是名为催产素的荷尔蒙。催产素是由脑下丘脑产生并由垂体分泌，其作用是为了让宝宝更容易饮用母乳而将乳头挤出。此外也有助于收缩由于怀孕而扩大的子宫并恢復原貌。
总结
以上，总结了关于怀孕期间女性荷尔蒙的任务和作用。女性荷尔蒙是女性生活中不可或缺的东西，在怀孕期间也会动态变化。随之会引起许多不适，所以如果有注意到的事情，就去附近的妇产科就诊吧。
如果确定怀孕了，请考虑进行NIPT(新型产前诊断)检查。这是可从怀孕第10周开始进行的检查，会进行是否有影响胎儿成长发育的先天性疾病的筛选。如果您对NIPT(新型产前诊断)有任何疑问，请随时联繫Hiro诊所NIPT。
【参考文献】
- 日本内分泌学会 – 关于荷尔蒙|致一般大众|日本内分泌学会
記事の監修者
岡 博史医生
NIPT 专科诊所医学博士
庆应义塾大学 医学部 毕业
