流产是什么样的状态?流产的原因是什么?【医生监督】

简介

一旦发现怀孕，孕妇在高兴的同时会产生许许多多的不安。这其中之一就是担心会流产。这次来看看关于流产的原因吧。

什么是流产?

流产是指由于某种原因，怀孕未满22周的胎儿死亡。怀孕22周以后的胎儿死亡称为死胎。

流产的频率是多少?

流产的概率是怀孕的15~20%。除此之外，也有在知道怀孕之前流产而没有发现的情况。大约85%的流产发生在怀孕第12周之前。

据说6个人中有1个女性有过流产的经历,所以很多女性都经历过。

另外流产也被认为是高风险妊娠的女性容易发生的疾病之一。

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什么是高风险妊娠?

• 年轻、高龄生育
• 身材矮小、肥胖等身体特征
• 社会性特征 (婚姻状况、特殊职业等)
• 先前的怀孕问题 (有无流产、死胎或孕期疾病)
• 怀孕前就存在的疾病
• 怀孕期间发病的疾病
• 怀孕期间接触有害物质、药物

什么是NIPT (新型产前诊断) ?

NIPT (新型产前诊断)是指非创伤性产前遗传学检查。

在怀孕第10周~16周之间从母亲身上采集血液,就可以检查宝宝的染色体异常。有高龄生产或流产、死胎经验的孕妇,以及没有高龄生产、流产、死胎经验但对宝宝的状态有不安的孕妇都可以任意接受检查。

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流产的原因是什么?

在怀孕大约11周之前发生的流产几乎都是由于胎儿方面的原因、遗传性疾病和先天性异常引起的。因此，几乎都是在受精的瞬间决定是否会流产。在早期流产中,可以说没有注意到怀孕而进行饮酒、吸烟、服药、工作或运动等。

人们常担心的精神打击或轻微外伤 (如滑倒或跌倒) 与流产无关。

12周以后的流产很多在现在的医疗中还不清楚原因，但是妈妈方面的问题如下。

• 子宫结构异常(子宫肌瘤，多重子宫和宫颈机能不全)
• 饮酒、吸烟、治疗药物、以及可卡因等药物
• 受重伤
• 感染性疾病 (如巨细胞病毒、风疹等)
• 严重的甲状腺功能异常
• 严重的糖尿病
• 未经治疗的慢性肾病、全身性红斑狼疮和高血压等
• RH血型不合(母体Rh-，胎儿Rh+时)

经历过流产的人在第二次以后流产的概率也会上升。另外流产的次数越多再次流产的风险就越高，如果反复流产，也有可能是不育症,所以有必要尽早开始检查和治疗。

※不育症是指可以怀孕，但不能孕育婴儿，反复流产、死胎和早产

流产类型

流产有种类与名称。下面将对术语进行说明。

自然流产

不是人为造成的流产。

人工流产

是指「人工终止怀孕」 。母体保护法指定医生为保护母体而进行的手术

先兆流产

到怀孕第20周为止,在子宫颈还没有扩张的状态下,会有出血和痉挛性疼痛,是有可能会失去胎儿的状态。

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进行性流产

到怀孕第20周为止,有出血和痉挛性疼痛的状态,宫颈管 (子宫口) 扩张,自然就会出血和腹痛,同时子宫的内容物也开始排出。

完全流产

胎儿和胎盘全部排出子宫的状态。

不完全流产

胎儿和胎盘的一部分没有离开子宫的状态。子宫内残留少量血块的状况。

稽留流产

胎儿虽然已经死亡,但还没有出血和腹痛等症状。在医疗机关的诊察中第一次确认。

感染流产

是指伴随着子宫内细菌感染的流产。

反复流产

反复流产两次。

惯性流产

重复流产3次以上的情况。

化学性流产

怀孕早期流产的状态。是指虽然通过尿检和抽血检查出现了怀孕反应,但是通过超声波检查却无法确认怀孕。一般认为，由于市面上的验孕药被普及使用,所以如果不对察觉到的病症进行检查的话,就会认为是正常的月经。

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流产的症状是什么?

在流产之前,患者会出现少量或明显的鲜红色或暗红色出血,导致子宫收缩和腹部绞痛。随着怀孕周数的增加,腹痛加重,且出血量变多。

即使胎儿在子宫内死亡,有时也不会引起腹痛和出血。这种情况下，要等待自然排出，但是因为有时会发生子宫内组织的感染,所以可以通过手术摘除。

怀孕早期的出血和腹痛也可出现在正常怀孕中。因此，可以说仅凭症状很难自己判断是流产还是正常。有少量出血或轻微腹痛的情况下，在下次检查时咨询医生比较好。但是，如果出血量较多或腹痛厉害的话,有可能是子宫外孕 (在子宫外怀孕的状态) ,所以即使是晚上或下班后也有必要到医疗机构就诊。

流产的预防方法是什么?

怀孕11周之前流产的原因是因为胎儿的遗传性疾病或者先天性异常。因此，预防早期流产是非常困难的。

但是，在希望怀孕之前也有能做的事情。完成戒烟和风疹、麻疹等的预防接种，有潜在疾病的情况下,一定要接受诊断并进行治疗。母亲为了迎接宝宝,需要塑造身体上和精神上健康的身体。最好在没有压力的情况下戒酒。

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流产的诊断、治疗是什么?

流产的诊断通过内诊、超声波检查和血液检查来进行。

如果宫颈管在怀孕20周前扩张,流产将是不可避免的。

在现在的医学中,据说对于怀孕12周之前的先兆流产没有预防药物。

有报告指出先兆流产中,限制运动,尽量静养和减少性交是有效的,然而却没有明确的科学根据。对于行为限制，应遵循医生的指导并定期检查。

完全流产和化学性流产不需要进行治疗。

稽留流产和不完全流产的情况下，发烧和身体状态不差的情况下要等待自然地出血。不能自然出来的情况下，使用手术处理和阵痛诱发剂。

如果发生感染性流产,应尽快取出胎儿和胎盘并注射抗生素。

反复流产和惯性流产的情况下,有因为某种原因不能在子宫内孕育胎儿的情况。可能有必要和主治医生商量,去不育症的专家那里就诊治疗。

流产后要注意什么?

有过流产经历的女性由于荷尔蒙平衡的变化和失去孩子的悲伤,容易产生愤怒、内疚和对下一次怀孕的不安等情绪。

失去婴儿的失落感是自然的反应。在不压抑或否认这种情绪的情况下,有必要向他人倾诉自己的感受,或者通过哭泣和悲伤来整理情绪。母亲可能会觉得孩子流产是自己的错，但必须知道,怀孕未满11周的流产几乎不是母亲的原因。对下次怀孕有不安的情况下可以咨询主治医师,必要的情况下也可以接受检查。如果发生流产,下次怀孕流产的风险也会增加,但要知道大多数女性仍然可以怀孕并继续受孕。

总结

对于经历过流产的女性来说，流产可以说是人生中非常痛苦的事情之一。

了解正确的知识,消除因怀孕而产生的各种不安,从而过上更好的孕妇生活。