出生前診断NIPT検査の全真実|ダウン症リスク評価の費用と選択肢を徹底解説【YouTube動画解説】

出生前診断の費用は検査の種類で大きく変わり、スクリーニング検査は数万円、NIPTは10万円前後〜、確定検査の羊水検査・絨毛検査は10万〜20万円台が目安です。ダウン症（21トリソミー）を心配してNIPTを検討している方に向けて、検査ごとの費用相場と、陽性だった場合にかかる追加費用、負担を減らす制度までまとめました。

こんにちは、未来のあなたと赤ちゃんを笑顔にするおかひろしです。
このチャンネルでは、NIPT（新型出生前診断）を中心に、医学的根拠に基づいた情報を、感情ではなくデータをもとに分かりやすくお届けしています。

ダウン症の出生前診断、費用の全体像

結論から言うと、出生前診断の費用は「どこまで調べるか」で数千円から20万円以上まで幅があります。

ダウン症は21番染色体が1本多い「21トリソミー」が原因で起こります。年齢を問わず起こりますが、35歳以降で頻度が上がることが知られています。

出生前診断には、リスクの目安を調べる「非確定検査」と、診断を確定させる「確定検査」の2段階があります。この2段階のどこまで進むかによって、トータルの費用が決まってきます。

私自身、日々の診察で「費用が心配で検査に踏み出せない」という声を数多く聞いてきました。出生前診断の費用と補助制度をまとめた記事もあわせてご覧ください。

ダウン症そのものの原因や特徴、合併症についてはダウン症（21トリソミー）とは何かを解説した記事と、出産前検査・合併症のリスクをまとめた記事で詳しく扱っています。本記事では「費用」に絞って解説します。

検査別に見る費用の目安【比較表】

費用は施設によって差があるため、以下は市場の目安として捉えてください。

検査名	時期	費用の目安	特徴
胎児ドック（超音波NT検査）	11週〜13週	1万円台後半〜5万円程度	首のむくみなどを超音波で確認する非確定検査
コンバインド検査	11週〜13週	3万円〜8万円程度	超音波NT検査と血液検査を組み合わせる非確定検査
クアトロ検査	15週以降	2万円〜3万円程度	母体血清マーカーのみ。受検数は年々減少傾向
NIPT	10週前後〜	10万円台〜（検査範囲で変動）	非確定検査の中で検出精度が高い血液検査
絨毛検査	11週〜14週	10万円〜20万円程度	確定検査。流産リスクが伴う
羊水検査	15週〜16週以降	10万円〜20万円程度（施設により25万円前後）	確定検査。流産リスクは0.1〜0.3%程度とされる

絨毛検査・羊水検査は針を子宮に刺す検査のため、痛みと流産のリスクを伴います。この点は費用だけでなく、必ず担当医と相談したうえで選んでください。

同じNIPTでも施設によって費用が違うのは、専門医による遺伝カウンセリング体制の有無や、検査結果を分析する検査機関の違いが影響しているためです。決め手は、検査体制の中身。

ヒロクリニックNIPTは、国内の検査機関（東京衛生検査所）と連携し、最短2〜5日で結果を報告できる体制を整えています。産婦人科専門医・小児科専門医・臨床遺伝専門医が連携し、結果に応じた遺伝カウンセリングも受けられます。

NIPTの費用が検査範囲で変わる理由

NIPTの費用に幅があるのは、調べる染色体・疾患の範囲が施設ごとに違うからです。

基本の21・18・13トリソミーのみのプランは比較的安価な設定が多く、全染色体の数的異常や微小欠失・重複、単一遺伝子疾患まで調べる拡張プランになるほど費用は上がります。

検査範囲のレベル	調べる主な対象	費用の傾向
基本プラン	21・18・13トリソミー（ダウン症を含む3種）	比較的安価
拡張プラン	全染色体の数的異常	中程度
フルプラン	微小欠失・重複、単一遺伝子疾患、キャリアスクリーニングなど	高め

ヒロクリニックNIPTでは、基本トリソミーに加え、全染色体異数性、微小欠失・重複143種、部分欠失・重複54種以上、単一遺伝子疾患200種以上、キャリアスクリーニング231項目まで、プランに応じて検査範囲を選べます。「ダウン症だけ調べたいのか、幅広く調べておきたいのか」で選ぶプランが変わり、費用も変わると考えてください。

ヒロクリニックNIPTでは、21・18・13トリソミーをはじめとした対象疾患について感度99.9%以上の非確定的検査を提供しています。ただし非確定検査である以上、確定には羊水検査が必要です。

年齢や検査時期によって陽性的中率（検査で陽性となったときに実際に染色体異常がある確率）は変わります。検査精度と陽性的中率を詳しく解説した記事で、国内75,000件超のデータに基づく実際の数値を確認できます。

陽性だった場合の確定検査費用と負担軽減策

NIPTで陽性が出た場合、確定のために羊水検査を追加すると費用は二重にかかります。

「安いスクリーニング検査を選んだら陽性が出て、結局そのあと羊水検査で10万円以上が追加になった」というケースは珍しくありません。検査前に、その先の費用まで見込んでおくことが大切です。

ヒロクリニックNIPTでは、この二重負担を減らすために羊水検査サポート制度を用意しています。ライトプラン3,300円で最大10万円、スタンダードプラン5,500円で最大20万円、ワイドプラン11,000円で最大30万円まで、羊水検査の費用を補助する仕組みです。他院で羊水検査を受ける場合にも適用されます。

「陽性だったときの費用まで考えていなかった」という後悔を防ぐには、検査を選ぶ段階でこうした補助制度の有無を確認しておいてください。

出生前診断の費用は保険適用・医療費控除の対象になる？

出生前診断は基本的に保険適用外で、全額自己負担の自費診療です。

公益社団法人日本産科婦人科学会も、NIPTを含む出生前検査は日本医学会の認証制度に基づいて運用されていると説明しています（日本産科婦人科学会）。「病気の治療」ではなく「情報を得るための検査」という位置づけのため、保険の対象にはなりません。

認証制度の運用主体である出生前検査認証制度等運営委員会のサイトでは、コンバインド検査など非確定検査の位置づけも解説されています。費用だけでなく検査の性質も、あわせて確認しておいてください。

一方で、医療費控除の対象になるかどうかは検査の目的によって扱いが分かれます。出生前診断と医療費控除の関係を解説した記事で、対象になる条件と申請方法を確認しておいてください。

妊娠・出産にまつわる助成制度は自治体によっても異なります。こども家庭庁の母子保健施策のページにも自治体向けの支援策がまとまっているので、あわせて確認してみてください。

費用が自己負担になる背景には、確定検査のリスクも関係しています。X（旧Twitter）では@touma906_氏が「確定のための羊水検査は300人に1人は流産リスクがあり、自費だから費用が高い。だから保険適用になっていない」と投稿していました。リスクを伴う検査だからこそ、費用と一緒にリスクも理解したうえで選ぶ姿勢が欠かせません。

費用だけで検査を選ぶと後悔する理由

安さだけを基準に検査を選ぶと、あとから精度や体制の面で後悔することがあります。

X（旧Twitter）でも、NIPTの検査会社関係者からの話として「極端に安い検査機関は、品質を保てているのか疑問」という指摘が投稿されていました。@mihyonsong氏も、価格の安さだけを売りにした無認可の検査に注意が必要だと発信しています。

検査を選ぶときのポイントは、次の3つです。

• 年齢・リスク・費用のバランスで検討する
• 陽性だった場合の次の検査まで含めて医師に相談する
• 認証施設かどうか、検査体制が明確かを確認する

費用だけを比較して安いプランに飛びつくのではなく、検査範囲・精度・その先のサポート体制まで含めて比べてください。最終的な決め手は、費用よりも安心感。

実際にかかった費用のリアルな声

実際の費用感は、経験した人の声からもイメージしやすくなります。

私が相談を受ける中でも、「妊婦健診と出生前診断の費用を合わせるとかなりの金額になった」という声はよく聞きます。X（旧Twitter）でも@mina85035475251氏が、出産費用の自己負担30万円に加えて「出生前診断には10万円かかった」と実体験を投稿していました。

妊婦健診・出産費用・出生前診断は、それぞれ別会計になることがほとんどです。トータルでいくら必要になるか、早めに見積もっておくと安心につながります。

費用を見積もるときは、次の3段階に分けて考えてみてください。①だけを見て安いプランを選ぶと、②の存在を見落としがちです。

段階	内容
①非確定検査	NIPTなどのスクリーニング費用
②確定検査	陽性だった場合の羊水検査・絨毛検査費用
③その後の通院	遺伝カウンセリングや経過観察にかかる費用

体感として、①と②を合わせた総額で予算を組んでいる方ほど、検査後の判断に落ち着いて向き合えている印象があります。反対に、①の金額しか想定していなかった方は、陽性という結果そのものより、想定外の追加費用に動揺してしまう場面をよく見てきました。

年齢が上がるほど染色体異常の頻度は上がり、検査で陽性となる可能性も相対的に高くなります。高齢での妊娠を考えている方ほど、②の確定検査費用まで含めた予算組みをしてください。

よくある質問

費用に関してよく寄せられる質問をまとめました。

Q1. 出生前診断の費用は、結局いくら見ておけばいいですか？

非確定検査のみなら数万円〜10万円台、確定検査（羊水検査・絨毛検査）まで進む場合は追加で10万〜20万円程度を見込んでください。

Q2. NIPTの費用は医療保険や生命保険から出ますか？

公的医療保険は対象外です。民間の医療保険については保険会社ごとに扱いが異なるため、加入している保険会社に直接確認してください。

Q3. ダウン症の可能性が高いと言われたら、その後の費用はどうなりますか？

確定のための羊水検査や絨毛検査が必要になり、10万〜20万円程度の追加費用がかかります。羊水検査サポートのような補助制度を使えば負担を抑えられます。

Q4. 出生前診断の費用は医療費控除の対象になりますか？

検査の目的や医師の判断によって扱いが分かれます。詳しい条件は医療費控除を解説した記事で確認してください。

Q5. 費用が一番安い検査を選んでも問題ないですか？

価格だけで選ぶと、精度や陽性後のサポート体制が不十分なケースがあります。認証施設かどうか、その先の検査体制まで含めて比較してください。

Q6. クアトロ検査とNIPT、費用が違うのはなぜですか？

クアトロ検査は母体血清マーカーのみを調べる簡易な検査で費用は抑えめですが、NIPTのほうが検出精度が高く、その分費用も上がる傾向にあります。

まとめ：費用は「その先」まで含めて考える

出生前診断の費用は、検査単体の金額だけでなく、陽性だった場合の確定検査費用まで含めて考えることが大切です。

• 非確定検査（胎児ドック・クアトロ・NIPT）は数万円〜10万円台が目安
• 確定検査（絨毛検査・羊水検査）は10万〜20万円程度
• 羊水検査サポートなどの補助制度で二重負担を軽減できる

検査を受ける・受けないは人それぞれです。大事なのは、知ったうえで選べること。費用面で迷ったら、一人で抱え込まずに一度相談してください。

「いくらかかるか分からない」という不安は、内訳を知るだけでかなり軽くなります。まずは自分がどこまで調べたいのか、パートナーとも話し合ってみてください。

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監修者

岡 博史（おか ひろし）
医療法人社団福美会 ヒロクリニック統括院長／Labo Director（ラボディレクター）
慶應義塾大学医学部卒業。日本とアメリカ両国の医師国家試験に合格し、臨床研修後2年で医学博士を取得。日本に20人ほどしかいないラボディレクター資格を保有し、世界最高峰のNIPT提供を目指しています。ひろゆき氏との対談や著書『妊娠したら最初に読んで欲しい本』、YouTube「ひろし先生の正しいエビデンス妊娠ch」でも情報発信中です。