血脂异常/高脂血症与怀孕【医生监督】

简介

有没有孕妇在怀孕期间的健康检查中被指出患有血脂异常/高脂血症的呢?或是，虽然希望怀孕，但可能有人会担心有血脂异常/高脂血症是否有影响。

本章将解释怀孕与血脂异常/高脂血症之间的关係，并介绍可改善血脂异常/高脂血症的饮食。

血脂异常/高脂血症是什么

所谓血脂异常症是指血液中的类脂质偏离基准值的状态。血脂异常包括低密度脂蛋白(LDL)，高密度脂蛋白(HDL)和甘油三酯(中性脂肪)水平的异常，这些都与促进动脉硬化有所关连。

高血脂症是血脂异常症以前的叫法，从2007年起改名为血脂异常症。

根据日本动脉硬化学会的「动脉硬化性疾病预防指导方针2017年版本」，血脂异常症/高脂血症的诊断标准为空腹时抽血，高LDL胆固醇血症→140 mg/dL异常、高甘油三酯血症→150 mg/dL异常，低HDL胆固醇血症→低于40 mg/dL。

怀孕期间的血脂异常/高脂血症

怀孕期间血脂异常/高脂血症的症状

血脂异常症/高脂血症本身没有任何主观症状，也不会引起疼痛或改变外观。怀孕期间没有症状的情况也很多吧。

不过，随着血脂异常症/高脂血症和动脉硬化的进展可能导致高血压、心肌梗塞和脑梗塞。

怀孕期间血脂异常/高脂血症的原因

从怀孕期间的初期(~15周)开始到中期(16~28周)会促脂肪的合成。怀孕期间体重和脂肪组织会增加，因此血液中的脂质也会增加。

为此，孕妇可能会超过血脂异常症/高脂血症的标准值。

在职场的健康检查等中也有被检查出异常值得孕妇，但基本上都是怀孕期间叫生理性的东西。

产后异常值持续的情况下也有需要治疗的情况，但是如果恢復到正常值就不需要担心。

怀孕期间血脂异常/高脂血症的治疗

正如到目前为止所说明的那样，怀孕期间血脂增加的情况下，基本上不会有问题。

那麽那些在怀孕前就患有血脂异常症/高脂血症的人应该在怀孕期间接受怎麽样的治疗呢?

许多治疗血脂异常症/高脂血症的药物对孕妇来说是禁忌的。在想要怀孕的时期将此事告知主治医生，让医生制定治疗方法是很重要的。

对胎儿的影响

怀孕期间血脂的增加是生理性的，因为怀孕期间需要所以会增加。因此怀孕期间即使血液中的脂质增加，被认为对胎儿的影响性极低。

孕活期间的血脂异常/高脂血症

孕活期间血脂异常/高脂血症的症状

如上所述，血脂异常症/高脂血症通常没有主观症状，且在怀孕期间通常是没有症状的。

且在健康检查中被指出或被告知的情形很多。

孕活期间血脂异常/高脂血症的原因

孕活期间因为是还没怀孕的状态，所以没有血液中脂质变高的原因。

由于孕活中的压力引起的暴食和运动不足等生活习惯的紊乱而导致血脂升高。

但是，血脂异常症/高脂血症被认为是难以怀孕的原因，所以需要特别注意。

此外，併发血脂异常症/高脂血症和肥胖的案例也很多。据说肥胖有可能提高不孕的风险，所以肥胖人考虑一下减肥吧。

孕活中的人和正在考虑怀孕的人，请向专业医生传达正准备怀孕的意思后接受治疗吧。

孕活期间血脂异常/高脂血症的治疗

许多治疗血脂异常症/高脂血症的药物对孕妇来说是禁忌的。如果是在孕活期间接受血脂异常症/高脂血症的治疗的话，请告知医生正在准备怀孕，以确保即使怀孕了接受治疗也没问题。

孕活期间血脂异常的饮食

为了顺利进行孕活，改善血脂异常症很重要。在此就为了改善血脂异常症的饮食而进行说明。

高LDL胆固醇血症

对于高LDL胆固醇血症来说，避免摄入高胆固醇食物、饱和脂肪酸和反式脂肪酸是非常重要的。

〔不能吃的东西〕※并不是完全不能吃

• 富含胆固醇的食品・・・鸡蛋、肝类、鳗鱼、鲑鱼子、鳕鱼子 等
• 富含饱和脂肪酸的食品・・・肉类、黄油、猪油 等
• 反式脂肪酸・・・人造黄油、起酥油 等

高甘油三酯血症

在高甘油三酯血症中，控制摄入富含糖分的东西是很重要的。特别是要控制点心和清凉饮料等。此外，过量摄入水果和古物也会导致甘油三酯血症的风险，因此要注意适量。

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接受NIPT(新型产前诊断)检查是能为产下健康的宝宝所做的一种选择。

Hiro诊所NIPT的检查

NIPT(新型产前诊断)是一种通过母亲血液中含有来自宝宝的DNA量来检查染色体异常的检查，例如胎儿的唐氏综合症(21号染色体三体综合症)、爱德华氏综合症(18号染色体三体综合症)和帕托综合症(13号染色体三体综合症)等。

虽不像羊水检查和绒毛检查那样是确定性诊断，但是对唐氏综合症(21号染色体三体综合症)的特点是灵敏度99.9%、特意度99,90%的检查精准度很高。

因为只通过抽血进行检查，所以几乎没有与检查相关的风险。

因为可以从怀孕第10周第0天开始接受检查，所以比其他产前诊断能更早检查也是特征。

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总结

妊娠中に血中脂質が高くなった場如果在怀孕期间血脂升高，通常不必担心，但如果是在怀孕前期的孕活期间出现血脂异常症/高脂血症的话，则可能很难怀孕。

为了能诞下健康的宝宝，从怀孕前开始注意自己的健康和饮食生活吧。

此外，如果确认怀孕可从第10周开始通过NIPT(新型产前诊断)检查胎儿的染色体。接受检查的情况下，等结果出来后和家人商量怎麽做再接受检查吧。

尽可能地在怀孕期间和孕活期间一点一点地为宝宝做些什麽。