本文摘要
怀孕期间骑自行车，孕吐导致的注意力下降、激素影响引起的关节松弛、腹部增大带来的重心变化等因素相互叠加，无论哪个时期跌倒的风险都会升高。孕早期容易出现孕吐和脑供血不足引起的头晕，孕中期要注意腹部发紧和重心变化，孕晚期跌倒风险明显上升，临产月则随时可能发生破水和阵痛。如果因为上下班或接送大孩子而不得不骑自行车，注意天气、速度、座垫高度、着装和路线选择，可以降低风险。本文还将介绍摔倒后的应对方法，以及骑自行车以外的出行方式。
💡 本文重点
- 怀孕期间骑自行车跌倒风险升高的医学原因
- 孕早期、孕中期、孕晚期、临产月各阶段需要注意的要点
- 不得不骑车时的9项注意事项，以及摔倒后的应对方法
- 骑自行车以外的出行方式选择，以及官方安全信息
前言
怀孕期间骑自行车并没有被一律禁止，但考虑到万一跌倒可能造成的影响，还是尽量避免为好。怀第一胎时，很多人会选择停止骑车；但另一方面，也有不少人因为上下班需要，或者怀第二胎、第三胎时要接送大孩子上幼儿园，不得不继续骑车。
实际上，在我们Hiro诊所的门诊中，也经常收到”因为要接送大孩子没法不骑车””不知道能骑到什么时候，很不安”这样的咨询。本文将按怀孕各阶段，为您梳理骑自行车的风险、不得不骑车时的注意事项、摔倒后的应对方法，以及可以替代自行车的出行方式。
怀孕期间骑自行车有什么风险？
怀孕期间骑自行车最需要注意的是跌倒撞到腹部的风险。孕吐导致的注意力下降、激素影响引起的关节松弛、腹部增大带来的重心变化等孕期身体变化相互叠加，即使平时习惯骑车的人也会变得容易跌倒。下面按怀孕时期详细说明。
孕早期
怀孕第13周6天以内的时期称为孕早期。
孕吐和脑供血不足导致注意力下降
孕早期，多数孕妇会出现孕吐症状。孕吐引起身体不适时，注意力容易下降，骑自行车摔倒或发生事故的可能性会增加。
此外，孕早期激素分泌发生较大变化，有时会导致自律神经不稳定。血压调节变得不充分，血液不能充分到达大脑，从而出现类似头晕的脑供血不足症状。如果在等红灯起步或上坡时出现这种症状，会非常危险。
跌倒并不一定会立即导致出血或流产，但如果冲击力较大，也不能排除对胎儿造成影响的可能性。如果发生严重事故需要处置或手术，对母体和胎儿都会造成很大负担。不要认为”自己没问题”，一旦感觉身体状态不佳，也需要考虑暂时不骑车。
不少人会犹豫”自行车到底可以骑到第几周”。在X（原Twitter）上，也能看到有人（@Ak_west5959）发帖，纠结要不要骑自行车去下次产检。其实并没有明确的周数界限，基本原则是根据当时的身体状况和腹部是否发紧来判断。如果拿不准，请在下次产检时直接向主治医生咨询。
NIPT（新型产前诊断）孕早期即可进行
怀孕期间，很多人想了解腹中宝宝的情况，也有不少人担心宝宝能否顺利出生。这时候，可以选择产前诊断，了解腹中胎儿染色体方面的情况。
产前诊断大致分为确定性检查和非确定性检查。羊水检查和绒毛检查属于确定性检查，但因为需要采集羊水或绒毛进行检测，所以伴随流产、死产的风险。
非确定性检查包括NIPT（新型产前诊断）、联合筛查、母体血清标志物检查等。Hiro诊所NIPT对21号染色体（唐氏综合症）等目标染色体的检测，灵敏度和特异度均可达到较高精度。不过，NIPT终究属于非确定性检查，确诊仍需进行羊水检查。
超声检查确认妊娠后即可进行，由于检查方式只需采集母体血液，检查本身不会带来流产风险。想尽早了解腹中宝宝情况的人，不妨考虑一下。
孕中期
怀孕第14~27周的时期称为孕中期，也就是通常所说的”稳定期”。
稳定期也不能大意
进入稳定期后，孕吐症状大多会缓解，身体状态也趋于稳定，但脑供血不足的风险仍会持续。
这个阶段腹部逐渐增大，身体整体的重心也会一点点向前移动。由于激素的影响，孕期骨盆周围的韧带容易松弛，骑自行车时的平衡也需要比平时更加留意。
另外，骑自行车时的振动传导至子宫，有时会引起刺激导致腹部发紧。这种发紧并不会立即导致先兆流产或先兆早产，但如果频繁出现，或者休息后仍不缓解，就需要注意了。即使是被称为稳定期的孕中期，骑自行车也不能掉以轻心。
因为要接送大孩子而不得不继续骑车的声音，在社交媒体上也很常见。有人（@panchanbaby）发帖表示，怀孕期间其实并不想骑车，但因为要接送孩子上幼儿园还是坚持骑了下来，回顾时庆幸自己没有摔倒。如果不得不骑车，请尽量多实践下一节中的注意事项。
孕晚期
怀孕第28周以后的时期称为孕晚期。
腹部增大带来的跌倒风险
孕晚期腹部比孕中期更大，跨上自行车这个动作本身可能就变得困难。由于腹部又大又重，骑自行车时很难保持平衡，跌倒风险会显著升高。
理疗领域的研究也指出，孕晚期随着体型变化，运动方式、对跌倒的恐惧感、跨越台阶等动作都会发生变化（日本理学疗法士协会 J-STAGE刊载论文（日文））。再加上脚下视线容易受阻，这一阶段对台阶、障碍物的应对往往会变慢。
另外需要说明的是，关于胎位不正（臀位），目前并没有确立骑自行车本身会导致胎位不正的医学依据。胎位不正大多是在孕期自然发生的，如果感到担心，不要自行判断，请在产检时通过超声检查确认。
临产月
破水和阵痛
临产月（怀孕36周以后）是随时可能发生阵痛或破水的时期。如果在骑自行车过程中发生阵痛或破水，会非常危险。
如果骑行途中发生阵痛或破水，不仅跌倒风险会升高，还可能延误到达产院的时间。进入临产月后，请将出行方式从自行车切换为步行、公共交通或家人接送等能够随时停下、随时联系的方式。
怀孕期间骑自行车的注意事项
不得不骑自行车时，应对措施可以归纳为天气、速度、车体、着装、路线这5个方面。下面逐一确认。
| 应对措施 | 目的 |
|---|---|
| 天气不好时不骑车 | 防止雨雪导致路面湿滑而跌倒 |
| 速度保持适中 | 为瞬间判断留出反应余地 |
| 调整座垫高度 | 停车时能立即支撑双脚，不易失去平衡 |
| 注意着装 | 防止裙摆卷入车轮，便于操作车辆 |
| 避开颠簸或有台阶的道路 | 减少振动对子宫的刺激，防止跌倒 |
| 避开交通繁忙的道路 | 降低碰撞、接触事故的风险 |
| 选择不会给腹部造成负担的车体 | 防止前倾姿势压迫腹部 |
| 做好点检和保养 | 防止刹车或胎压问题引发事故 |
| 预留充足的出发时间 | 防止因慌张而注意力分散 |
天气不好时不骑车
怀孕期间，孕吐等症状容易导致注意力下降。另外，脑供血不足和腹部增大也容易引起摇晃等症状。
下雨、下雪等恶劣天气时，路面会比平时更容易打滑，因此应尽量避免骑车。自行车在日本《道路交通法》上被定位为”轻车辆”，需要在车道行驶并遵守交通规则。基本规则可参考日本警察厅关于自行车安全使用的介绍（日文），经常骑车的人不妨提前了解一下。
速度保持适中
怀孕期间注意力容易下降，瞬间判断力也会随之减弱。与非孕期相比，遭遇事故或引发事故的风险都会升高，因此骑车时请保持适中的速度。
调整座垫高度
自行车座垫过高，不仅停车不便，停车时也难以保持平衡。
怀孕期间骑自行车时，请将座垫调整到脚跟到脚尖都能稳稳着地的高度。电动助力自行车虽然能减轻起步时的负担，但这与停车时能否保持平衡是两回事，需要注意区分。
注意着装
怀孕期间，为了不勒紧腹部，选择连衣裙等服装的情况会增多。但穿连衣裙等裙装会让骑车变得困难，建议选择裤装等便于骑车的服装。鞋子也应选择不易脱落、防滑的款式，会更加安心。
避开颠簸或有台阶的道路
在颠簸或有台阶的道路上，振动更容易传导至子宫，行驶时也更容易失去平衡，跌倒风险随之升高。
不得不骑车时，请尽量避开颠簸和有台阶的道路。即使稍微绕远一些，选择路面状况良好的道路也更安全。
避开交通繁忙的道路
在交通繁忙的道路上，发生碰撞事故或跌倒的风险也会更高。怀孕期间应尽量选择交通量少的道路，同时确认路线是否便于与行人、车辆保持安全距离。
选择不会给腹部造成负担的自行车
骑车时身体前倾会给腹部带来压力。应避免容易前倾的车型，选择车把位置较高、可以挺直身体骑行的自行车。
做好自行车的点检和保养
怀孕期间必须避免骑自行车摔倒或发生事故。长年使用的自行车，刹车灵敏度下降、轮胎气压不足等情况并不少见。
日本消费者厅也呼吁骑车前务必检查刹车、轮胎、座垫是否松动等（日本消费者厅「关于自行车相关消费者事故的趋势」（日文））。怀孕期间使用自行车时，请尽早前往自行车安全维修店进行保养。
预留充足的出发时间
怀孕期间骑自行车时，需要放慢速度，比平时更加谨慎驾驶。为了避免因慌张而注意力分散，请预留充足的时间再出发。
因接送大孩子而不得不骑自行车时
如果因为接送大孩子而无法停止骑车，请务必坚持基本安全原则：不要用背带把孩子抱在胸前骑车，并确保儿童座椅自行车的支架始终锁牢。
将孩子用背带抱在胸前骑自行车，在日本《道路交通法》上原则上是不被允许的，目前已有因跌倒、坠落而造成严重受伤的案例报告（日本国民生活中心「抱着孩子骑自行车很危险」（日文））。请正确使用儿童安全座椅，在平坦、稳定的地方进行上下车操作，孩子坐上车后请勿离开视线。
也可以考虑是否能调整接送的时间或方式本身，例如让伴侣或家人轮流接送、延长幼儿园的托管时间，或者利用地方政府提供的接送支援服务等。
骑自行车摔倒后的应对方法
如果跌倒时腹部直接受到撞击，无论是否出现症状，都请当天就联系常去的产院。即使没有直接撞到腹部，如果出现以下征兆，也请尽早咨询。
- 阴道出血或水样分泌物增多（可能是破水的征兆）
- 腹部发紧持续不缓解，或伴有疼痛
- 胎动比平时明显减少或感觉不到
如果没有出现上述征兆，也没有直接撞到腹部，只是轻微跌倒，可以当场安静休息，观察一段时间即可。但如果仍然感到不安，请不要忍耐，尽快打电话向产院咨询。产检时向医生提一句”前几天摔了一跤”，也有助于医生在之后的诊察中留意相关情况。
怀孕期间可以替代自行车的出行方式
如果怀孕期间希望尽量减少骑自行车，可以考虑改为步行、公共交通、家人接送或打车等跌倒影响较小的出行方式。
短距离出行步行最为安全，但勉强走习惯以外的较长距离，也可能因为疲劳或脚步不稳而增加跌倒风险。公交车、地铁等公共交通可以坐着出行，能减轻身体负担，避开高峰时段出行会更加安心。
日本厚生劳动省（现由儿童家庭厅负责）发布的《孕产妇饮食生活指南》中也提到，怀孕期间新开始剧烈运动或不熟悉的活动需要谨慎，并强调应在与自身身体状况相符的范围内适度活动的重要性（日本儿童家庭厅《孕产妇饮食生活指南》解说要领（日文））。即使是平时习惯骑车的人，怀孕也是一个可以考虑暂时不骑车的契机。
如果想重新考虑外出或旅行本身，也可以参考怀孕期间旅行需要了解的安全对策（日文）；关于骑车以外的日常动作，也可以参考孕妇日常生活中需要注意的动作一览（日文）。
总结
以上为您介绍了怀孕期间骑自行车时需要注意的事项。理想情况下应尽量避免在怀孕期间骑车，但因为上下班或接送等原因不得不骑车的情况也不少。
不得不骑车时，需要重新审视的是天气、速度、车体、着装、路线这5个方面。请在了解各孕期风险的基础上安全驾驶。万一摔倒，请不要勉强忍耐，尽快联系产院是最重要的。
常见问题（FAQ）
Q. 怀孕期间自行车可以骑到第几周或第几个月？
并没有统一规定”骑到第几周是安全的”。孕吐的严重程度、身体状况、腹部是否容易发紧都因人而异，基本原则是根据当时的身体状况来判断。即使进入稳定期，也需要注意重心变化和腹部发紧；进入临产月后，由于随时可能发生阵痛和破水，建议改用自行车以外的出行方式。如果拿不准，请在产检时咨询医生。
Q. 电动助力自行车更安全吗？
电动助力自行车可以减轻起步和爬坡时的负担，但并不能降低跌倒或失去平衡的风险本身。调整座垫高度、控制速度、恶劣天气不骑车等基本注意事项，无论是否为电动助力自行车都同样需要留意。
Q. 因为接送大孩子实在无法不骑自行车时怎么办？
除了控制速度、避开颠簸道路和交通繁忙道路之外，重要的是不要用背带把孩子抱在胸前骑车。如果可能，也可以考虑请伴侣或家人轮流接送、调整幼儿园的托管时间、利用地方政府的接送支援服务等替代方案。
Q. 骑自行车摔倒了该怎么办？
如果腹部直接受到撞击，即使没有明显症状，也请当天就联系产院。即使没有直接撞到腹部，如果出现阴道出血、腹部发紧或疼痛持续、胎动比平时减少等征兆，也请尽早咨询。如果完全没有症状，当场安静休息观察即可。
Q. 有哪些可以替代自行车的出行方式？
短距离可以选择步行，上下班或去医院可以选择公交车、地铁等公共交通，行李较多或身体不适时可以选择打车或家人接送。避开拥挤时段、选择可以坐着出行的交通方式，都能进一步减轻身体负担。
Q. 骑自行车时着装需要注意什么？
连衣裙等裙装不便于骑车操作，裙摆还有卷入车轮的危险，因此推荐选择裤装。鞋子应选择不易脱落、防滑的款式，雨雪天气不骑车也是着装、准备工作中重要的一环。
作者・监修
冈 博史（Oka Hiroshi）／医疗法人社团福美会 Hiro诊所统括院长・Lab Director。毕业于庆应义塾大学医学部，同时通过日本与美国的医师国家考试并取得医学博士学位，是日本国内少数持有Lab Director资格的医生之一。在YouTube频道「Hiroshi医生的循证孕期知识」中，分享基于循证医学的孕期与产前诊断相关信息。
日本皮膚科学会 皮膚科専門医／日本医師会 産業医／東京衛生検査所 指導監督医
この記事は、 ヒロクリニックNIPTの編集・監修体制 にもとづき、資格を持つ医師が内容を確認しています。
