香烟对宝宝的影响是什么 【医生监督】

胎儿的性别可以在10周时确定

怀孕期间吸烟对婴儿的影响

如果孕妇吸烟,可能会导致各种流产、早产、妊娠和分娩异常,如胎儿发育迟缓、出血、胎膜早破 (前期破水等) 、前置胎盘、胎盘早剥和死胎,以及新生儿出生缺陷,如低出生体重和围产期死亡。此外,已知婴儿患有先天性疾病的可能性也会增加。

吸烟时间越长或吸烟次数越多,这些异常的风险就越高。

在这里,将简要说明5种异常:流产,早产,死胎,出生体重低和出生缺陷。

流産

流产是指胎儿在怀孕未满22周时因某种原因死亡。据报道,15~20%的流产是在经医疗机构检查后终止的,约85%的流产发生在怀孕的12周之前。

在怀孕第11周左右发生流产的原因大多是胎儿先天异常或遗传性疾病。吸烟被认为是先天性异常的原因之一,吸烟的女性在自己也没有注意到的情况下怀孕时,往往会以自然流产结束。

在怀孕第12周后流产的原因中,母体因素包括子宫构造问题,如子宫肌瘤和子宫颈功能不全以及严重的医学疾病 (如甲状腺功能异常、糖尿病和高血压) 和传染病,还有吸烟、饮酒和药物。

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早产

早产是指从怀孕22周0天到怀孕36周6天的分娩。已知吸烟的孕妇发生早产的概率比不吸烟的孕妇高1.4~1.5倍。

早产大约发生在所有怀孕的5%。由于早产婴儿不得不在身体充分发育之前离开母体,因此与足月分娩 (从怀孕37周0天到怀孕41周6天分娩) 的婴儿相比,其特征是体型较小,且体重较轻。怀孕22周的宝宝体重在500 g左右,脏器发育不足无法自主呼吸。需要长期在新生儿重症监护病房 (NICU) 接受治疗。

此外,在出生时体重小于1000克的婴儿中,10~20%会留下严重的后遗症,如脑瘫。

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死胎

根据厚生劳动省的说法,死胎被定义为「在怀孕12周后出生死亡的婴儿」 。遗憾的是,若出现死胎的话,则有义务向所居住的地方政府提出报告。

出生体重低 

出生体重偏低的婴儿是指出生时体重 (出生体重) 低于2500g的婴儿。在早产的部分也进行了说明,低出生体重儿由于身体各脏器发育尚未成熟,死亡率也较高,需要在新生儿重症监护病房进行治疗等医疗护理的情况较多。

此外,脑瘫或智力障碍的可能性也很高,并且经常出现发育和发展的延迟。此外,我们知道成年后患习惯性疾病的可能性很高。

如果孕妇每天吸一支烟,生下体重低的婴儿的风险会增加。比较吸烟孕妇和不吸烟孕妇,吸烟孕妇所生的婴儿平均体重减少约200克。一天抽10支以上香烟的重度吸烟者孕妇需要特别注意,有报告称其出生时比平均出生体重轻450g。

先天性异常

先天性异常是指出生前就出现的异常。据说孕妇吸烟会增加脑积水,小头畸形,唇腭裂,弯曲腿 (如XO腿) 或手指异常的发生率。

此外,据说烟草成分与基因疾病如唐氏综合症的发生有关,因为烟草成分会损伤基因。例如,据报道,如果母亲在34岁以下吸烟,唐氏综合症的发病率增加了2.98倍。

若担心胎儿是否患有唐氏综合症等遗传疾病,可以考虑接受NIPT (新型产前诊断)的检查。

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父亲吸烟对婴儿的影响是什么

父亲吸烟也会对婴儿产生不良影响。当父亲吸烟时,就像孕妇吸烟一样, 

  • 流产
  • 早产
  • 死胎
  • 出生体重低
  • 先天性异常

风险很高。

タバコが及ぼす赤ちゃんへの影響は、先天異常や突然死にもつながる

出産产后母亲吸烟对婴儿的影响

即使不让宝宝直接吸入香烟烟雾,吸烟的父母所呼出的气息 (呼气) 、衣服或头发中也含有烟草的有害成分。

此外,因为有报道称在检查出生后吸烟母亲的母乳时检测到尼古丁,所以强烈建议在母乳喂养期间保持戒烟。

二手烟对婴儿的影响

不仅是孕妇,包括父亲在内的家庭成员吸烟时,也发现二手烟会对婴儿产生不良影响。截至2019年,男性吸烟率为27.1%,女性为7.6%,与过去相比呈下降趋势,但有数据显示30~60多岁的男性中约有30%经常吸烟。

婴儿吸二手烟不仅会增加婴儿猝死综合症 (SIDS) 等疾病的风险,而且还会增加发育障碍 (注意力缺陷/多动症:ADHD) 的风险。

另外,

  • 长不高
  • 智商变低
  • 将来更容易暴力犯罪

等数据,这将产生非常大的负面影响。

婴儿猝死综合症 (SIDS)是什么

婴儿猝死综合症 (SIDS) 指的是婴儿突然死亡并且没有任何诸如窒息或原始疾病的事故。其特征是没有任何事前征兆。

据说每4000人中就有1人发病,多发生于2~6个月大的婴儿。

虽然原因不明,但除了孕妇吸烟外,二手烟也被怀疑是SIDS的原因。研究表明,父母吸烟的SIDS发病率比不吸烟的高4.7倍。

婴儿容易感染的疾病是什么

当母亲吸烟时,除了SIDS之外,婴儿更有可能患上呼吸系统疾病,如支气管炎,肺炎或支气管哮喘。另外,也和中耳炎和出生低体重有关。

误食事故中误食最多的是香烟

由于误食香烟,婴儿会出现急性尼古丁中毒。急性尼古丁中毒是指误服或误食香烟时出现头晕、腹泻、腹痛、意识模糊和昏迷等症状。严重的话可能会导致死亡。

尼古丁的致死量,对婴儿来说是10~20mg。由于一支香烟含有16~24毫克的尼古丁,如果不小心吃了一支香烟,可能会发生危及生命的事件。婴儿有一段时间喜欢吃任何东西,所以在吸烟的家庭中,请确保将烟蒂清理掉,并将香烟本体和烟灰缸放在婴儿无法触及的地方。

例如,

  • 吃了2cm以上的香烟
  • 喝了泡了烟的液体

在这种情况下,有可能需要洗胃,因此即使没有症状,也要尽快咨询医疗机构。

香烟中所含成分的具体影响

已知烟草中的某些成分会对婴儿产生特定的负面影响,包括尼古丁,一氧化碳,焦油和氧化剂 (活性氧诱导物质) ,如活性氧。

这些成分不仅包括直接通过滤嘴从烟嘴进入身体的主流烟雾,而且还包括来自烟草前端的烟雾 (二手烟) ,因此即使孕妇本人不吸烟,由于共同居住的家庭吸烟,烟草的危害也会影响孕妇和胎儿。

因为二手烟比主流烟含有更多的有害物质,所以吸烟的人必须意识到他们对周围的人造成的伤害比对自己更大。

尼古丁

在香烟中,影响最大的成分之一是尼古丁。尼古丁有收缩血管的作用。由于血管收缩导致血流减少,氧气和营养难以输送到腹中的胎儿。附带一提,尼古丁不仅从包括香烟在内的口腔吸收,也会从皮肤吸收。例如,如果触摸带有烟草颗粒的衣服或家具,尼古丁可能会从皮肤进入身体并对婴儿产生负面影响。

一氧化碳

一氧化碳会减少到达胎儿的氧气量。氧气通过血液中血红蛋白的结合被输送到身体的各个角落。一氧化碳也通过胎盘输送给胎儿,但一氧化碳与血红蛋白结合而不是与氧气结合,使其缺氧。

焦油

是一种致癌物质,从字面上来看是导致癌症的原因。因为焦油具有很高的粘性,所以长时间从口中粘附到喉咙,肺部,食道等,并造成伤害。已知吸烟者的癌症发病率比不吸烟者高1.6倍,女性高1.5倍。科学上证明吸烟易患的癌症包括口腔和咽喉癌,肺癌和食道癌,鼻腔和鼻窦癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,宫颈癌和膀胱癌。

其他

除了尼古丁和焦油外,烟草还含有许多有毒物质和致癌物质,如氰化物 (有毒物质) ,二恶英 (致癌物质) ,镉 (致癌物质) ,甲醛 (致癌物质) 等。

此外,还包括产生活性氧的活性氧诱导物。据说,活性氧增加过多的人体不仅容易患癌症,还容易患心脏病和习惯性疾病。

无法戒烟的主要原因,尼古丁成瘾症

想要戒烟却戒不掉的原因是尼古丁成瘾。尼古丁依赖症是一种症状,如果没有吸烟,就会感到不适,工作和劳动质量下降。这与酒精中毒的原理相同,一旦酒精耗尽,就会失控。

尼古丁具有依赖性,并且具有使大脑感觉「舒适」 或 「愉快」 的功能。为了感觉「舒适」 「愉快」 ,大脑需要分泌正肾上腺素和5-羟色胺等物质,但在尼古丁成瘾的情况下,如果没有尼古丁,这些物质就不会分泌。因此,当尼古丁失效时,会感到不适或烦躁。这些不适可以通过吸烟和补充尼古丁来解决,因此无法戒烟。

怀孕期间戒烟

怀孕期间戒烟有很大的好处。在此,将简要说明戒烟的优点,并以易于理解的方式总结怀孕前和怀孕期间戒烟的优点。

父亲・母亲戒烟的好处

当孕妇和父亲以及同住的家庭戒烟时,确实可以降低如上所述的婴儿各种疾病的风险,并具有保护婴儿健康的效果。

另外作为额外的效果,

  • 香烟所花费的成本可以用在其他方面
  • 父母自身的健康状况变好了
  • 可以降低父母自己生病的风险
  • 父母可以长寿 (已知吸烟会缩短寿命约10年)

等等。特别是在这个物价高的时代,考虑到未来的育儿,可以减少烟草费用将是一个非常大的优点。由于每盒香烟的价格将来会上升,但不会减少,因此尽快戒烟将有助于保护家庭。

戒烟到什么时候才有效

虽然也有人认为「怀孕已经进入后期了,从现在开始戒烟也没有效果吧?」 ,但从结论来看并不是这样的。如果从今天开始戒烟与继续吸烟相比,可以预见足够的效果。另外,在母乳中尼古丁也会转移,所以分娩后继续戒烟非常重要。

怀孕前戒烟

然而,如果可以的话,在决定怀孕时戒烟是最好的选择。因为吸烟是导致不孕的原因。有报道称吸烟者的不孕率是不吸烟者的3倍以上。如果吸烟者戒烟,各种疾病的风险会降低,怀孕也会更容易。

附带一提,如果在怀孕前戒烟,即将出生的婴儿的体重将与不吸烟的孕妇大致相同。

怀孕后戒烟

怀孕后戒烟也有很好的效果。特别是,如果在怀孕早期 (3~4个月) 戒烟,出生体重低的婴儿的风险与不吸烟的孕妇相同。此外,据说早产和围产期死亡的风险也会降低。

戒烟的时间越早越好,但在怀孕后期戒烟是一件非常好的事情,意味着不会再伤害宝宝了。

怀孕期间戒烟的压力

也有一种说法是「因为怀孕期间戒烟,会有压力所以不戒烟」 。戒烟的压力可能导致焦虑,烦躁,抑郁和睡眠障碍。过度的压力也可能影响腹中的胎儿。

然而,即使你克服压力,为了保护宝宝的健康,戒烟也是值得的。因为吸烟的负面影响明显大于压力对婴儿的负面影响。

此外,还发现尼古丁成瘾导致的戒断症状的峰值为2~3天。如果克服这个,戒烟引起的压力会很好地缓解。

当孕妇和家人决定「戒烟吧!」 的时候,周围的人一定要支持他们,去戒烟门诊就诊等,努力创造一个让他们不易感到戒烟压力的环境。 

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怀孕期间戒烟的窍门

戒烟的诀窍是「不要完全依赖自己的力量」 。因为不能戒烟的原因是尼古丁成瘾,或者是疾病,与意图问题无关。

如果是孕妇,还是借助医疗机构进行治疗比较安全。有很多医疗机构都设有戒烟门诊,也有很多医院在产科进行戒烟追踪。首先,我建议您去您经常去的医院咨询一下。

如果尝试自己戒烟,「干脆戒烟」 比 「逐渐减少次数」 的成功率更高。

不要设定不合理的目标,首先通过在「会议期间」 「半天」 等短时间内戒烟来缓解心情。如果可以的话,可以延长禁烟期1天,2天,3天。 

尼古丁贴片是着名的戒烟辅助,但在日本被认为是孕妇的禁忌。请避免轻易使用。

经常听到的香烟烟雾对策是否有效

有人认为「我知道烟草对婴儿有害,但是无论如何都不能停止,所以想尽量减少伤害」 。世界上出现了各种对策,但从结论来看,没有明显有效的措施。因为无论哪种烟雾对策最终都是吸烟。在此,简要总结了遍布街头的烟草对策及其效果。烟草烟雾控制无效的原因是烟草中的有害成分不仅包含在烟雾中,还包含在吸烟者呼出的气息中。吸烟后约40分钟,从呼出气体 (呼气) 中检测出烟草有害成分。即使只是在附近交谈或在同一个房间里呆着,也很可能受到呼气中含有的有害成分的影响。为了不让宝宝受到香烟的不良影响,建议在吸烟后40分钟左右不要抱宝宝。

在换气扇下面吸烟

最简单的方法是在换气扇下吸烟。由于可以看到香烟的烟雾通过换气扇被吸入,因此可能会感觉有点像做一件好事。

然而,遗憾的是,并非所有香烟的烟雾都是可以通风的。此外,由于吸烟中含有的有害物质附着在吸烟人的衣服和头发上,即使抱着的婴儿触摸衣服和头发,也会受到烟草的负面影响。

在别的房间吸烟

我认为有些父亲会在与婴儿和孕妇不同的房间吸烟。确实,直接吸入的烟量可能会有所减少,但使用抽风机时,香烟的烟雾会从房间移动到抽风机。但毕竟没有多大意义,因为有害物质会通过换气扇进入每个房间。

在阳台上吸烟

虽然有很多人在阳台上吸烟,但香烟的烟雾会从窗框的缝隙进入。吸烟时,附着在衣服和头发上的有害物质无法消除,因此直接进入房间会将有害物质散布到房间中。很遗憾,几乎看不到效果。

吸食电子烟             

最近有很多人解决的方法是将纸质烟草转换为电子烟草或加热烟草。

的确,电子烟是比较无烟的,所以看起来可以减少吸入的烟量。 与香烟相比,这不会燃烧,因此产生的一氧化碳较少。 电子烟所含的尼古丁和焦油比纸烟少 90% 以上也是事实。 

然而,由于电子香烟和加热香烟在市场上销售的时间较短,我们不知道从长远来看会对健康造成多大伤害。因为关于对孕妇和婴儿的影响的信息很少,所以不能否认比香烟更有害的可能性。

此外,电子烟含有与纸烟相同数量的尼古丁和焦油以外的有害物质。逐渐发现产生的气溶胶 (细雾) 对身体产生不良影响,而且在美国年轻人中,肺部疾病经常导致危及生命的事件。

此外,由于烟雾看起来不如香烟,因此可能会无意间接近并导致吸入二手烟。根据产品,烟盒的尺寸较小,误食的可能性高于纸烟。 

总结            

以上是关于香烟对婴儿造成的影响的说明。从怀孕前到哺乳期,吸烟没有任何好处。考虑到婴儿的重要性,强烈建议不仅孕妇还要包括父亲在内的所有家庭成员戒烟。如果您发现戒烟困难,请务必到戒烟诊所就诊。

遗憾的是,有科学证据表明烟草对婴儿有害。让我们做出正确的选择来保护您宝贵的孩子吧。

【参考文献】

記事の監修者


岡 博史医生

岡 博史医生

NIPT 专科诊所医学博士

庆应义塾大学 医学部 毕业

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